[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단은 건보공단 앱 서비스 'The건강보험'에 복지용구 및 장기요양보험 급여이용 정보 등을 추가했다고 1일 밝혔다.앞으로 'The건강보험' 앱 이용자는 장기요양 급여와 노인장기요양보험 대상자의 적정한 급여이용 등 다양한 정보를 확인할 수 있다.이번에 변경된 내용은 크게 3개로 구분되며, 이용자는 '복지용구 품목 및 제품 목록'을 통해 장기요양급여로 제공 중인 전체 624개 복지용구 제품의 사진과 가격 등을 확인할 수 있게 됐다.또, '올바른 복지용구 사용법'을 통해 복지용구 선택과 사용법 정보
[메디칼업저버 이주민 기자] 한국아스텔라스제약의 파드셉주(엔포투맙베도틴)와 한국얀센의 다잘렉스주(다라투무맙)가 암질환심의위원회에서 급여기준 설정이 됐다.반면, 한국엠에스디의 키트루다주(펨브롤리주맙)는 재논의 결정을 받았다.건강보험심사평가원은 지난 31일 2024 제1차 중증(암)질환심의위원회 심의결과를 공개했다.아스텔라스의 파드셉주는 이전에 PD-1 또는 PD-L1 억제제 및 백금기반 화학요법제의 치료 경험이 있는 국소 진행성 또는 전이성 요로상피암 성인 환자 치료에 급여적정성을 인정받았다.또, 얀센의 다잘렉스주는 이전에 한 가지
[메디칼업저버 이주민 기자] 건강보험심사평가원은 강중구 원장이 지역 보건의료 현안 논의를 위해 10개 지역 본부 방문에 나선다고 지난 31일 밝혔다.취임 2년차를 맞은 강 원장은 울산경남본부를 시작으로 4주에 걸쳐 10개 지역 본부를 순차적으로 방문할 예정이다.강 원장은 간담회 자리를 마련하고 본부별 업무보고와 각 지역 의료단체 및 지역 보건의료 현안을 논의한다.강 원장은 "보건의료 지속 발전을 위해 지역의료 강화는 필수적"이라며 "이번 방문으로 지역 의료현장의 생생한 목소리를 듣고, 심사평가는 물론 급여결정과 기준개선 등 업무 전
[메디칼업저버 이주민 기자] 건강보험심사평가원이 오는 1일부터 심평원 누리집 특수운영기관정보를 통해 '휴일·야간 비대면 진료 의료기관 안내 서비스'를 진행한다고 31일 밝혔다.공개되는 진료기관 명단은 비대면진료 요양급여비용을 청구한 의료기관으로, 이번에는 9~10월 진료분을 청구한 기관만 공개된다.이로 인해, 현재 의료기관이 비대면진료를 진행하는 지, 환자가 원하는 시간에 진료가 가능한지에 대한 여부는 환자가 직접 해당 의료기관에 문의해야 한다.심평원 관계자는 본지와 통화에서 "곧 설 명절이 다가오기 때문에 9~10월 데이터를 기준
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단은 이상희 총무상임이사가 최근 제천시 청풍면 소재의 인재개발원 제2교육동 신축공사 현장에 방문해 안전점검을 실시했다고 30일 밝혔다.이상희 총무상임이사는 인재개발원 제2교육동 신축공사 현장의 안전보건관리 활동 추진상항에 대한 보고를 받고, 진행상황 및 안전관리 실태현황을 직접 점검했다.안전점검은 공사 감리단장, 현장소장, 안전관리자 등과 합동으로 실시했으며, 현장 근로자의 안전사고 및 산업재해 예방을 위한 안전 시설물 설치, 개인보호구 지급 여부 등 근로자 안전보건 확보 의무 준수사항을 집
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단은 관리형 건강생활실천지원금제 시범지역을 109개로 확대 운영하고 있다고 30일 밝혔다.시범사업 대상자는 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록하고, 케어플랜을 수립한 지 3개월 이내인 환자다.시범사업에 참여한 환자는 연간 최대 8만 포인트를 적립할 수 있고, 적립된 포인트는 지정된 온라인 쇼핑몰에서 사용할 수 있다.포인트 적립을 위해서는 만성질환관리 시범사업 참여의원에서 케어플랜 수립, 교육 및 상담, 점검, 평가 등을 받아야 한다.
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단은 설 명절을 앞두고 원주 지역 사회복지시설을 찾아 어르신에게 명절음식을 차려 드리는 무료급식 봉사활동을 진행한다고 29일 밝혔다.이번 행사는 건보공단 임직원들이 모금한 사회공헌기금으로 마련됐다.내달 7일까지 관내 사회복지시설 7곳에서 릴레이로 1000여 명의 지역 어르신들에게 식사와 간식을 지원한다.건보공단은 이번 무료급식 봉사활동을 시작으로, 내달 말까지 전국 지사단위로 조직된 215개 봉사단에서 지역사회 취약계층세대 및 사회복지시설을 대상으로 이웃사랑 실천 활동을 이어갈 예정이다.이상
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단은 복지용구의 신규 품목 및 제품 급여 등록 신청을 내달 21일부터 23일까지 3일 간 진행한다고 29일 밝혔다,신규 폼목은 기존에 급여중인 복지용구 18개 품목 외에 새로운 품목 급여를 희망하는 자가 신청 가능하고, 신청 품목의 견본품을 제출해야 한다.신규 제품은 새로운 재품의 급여를 희망하는 제조·수입업체가 신청 가능하며, 신청일 기준 최근 1년 이내 해당 제품을 200개 또는 5000만 원 이상 국내 유통 실적을 제출해야 한다.신청을 희망하는 자는 신청서와 함께 관련 서류를 휴대용 저
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단은 4대 보험료 수납방식을 전자수납으로 전면 전환한다고 29일 밝혔다.지금까지 보험료는 OCR장표의 고지정보로 금융기관 공과금 수납기에서 납부했지만, 이제는 전자납부번호 및 QR코드로 금융기관, 인터넷 또는 모바일 지로에서 납부한다.건보공단은 수납 방식 전환을 위해 14년간 유지해 온 전자납부번호 체계를 개선했으며, 이달부터 건보공단의 모든 고지서는 OCR 장표가 없는 '전자납부 전용 고지서'로 배부된다.건보공단이 전자수납 방식으로 전환함에 따라, 납부자는 보험료 납부 확인을 즉시 확인할
[메디칼업저버 이주민 기자] 건강보험심사평가원이 '2024년도 요양급여 적정성 평가 계획'을 심평원 누리집을 통해 공개한다고 26일 밝혔다.심평원은 올해 평가영역을 지속적으로 확대하고 목표 중심의 평가체계로 추진할 방침이다.우선, 평가항목별 특성을 고려해 국가 정책 목표, 임상진료지침 등을 적용한 목표를 설정하고, 평가결과 산출시점 등 주기적으로 목표 달성 여부를 점검한다.심평원은 목표 중심의 체계쩍인 평가항목 관리를 통해 유의미한 평가영역·지표 확대와 적정성 평가사업의 효율성 제고가 이뤄질 것으로 보고있다.환자안전과 국민 건강성과
[메디칼업저버 이주민 기자] 건강보험심사평가원은 '약제 급여기준 개선 신청'메뉴를 전면 개편했다고 25일 밝혔다.심평원은 그간 제약사와 학회, 정부부처 등에서 신청부터 결과까지 진행 상황을 투명하게 공개해 달라는 건의사항을 반영하고자 전면 개편을 진행했다고 전했다.▲신청 서식의 표준화 ▲검토 진행 안내 및 단계별 실시간 조회 ▲양방향의 One-Stop 시스템 구축 등 이번 개편으로 심평원은 신청자 중심의 맞춤형 서비스를 제공할 방침이다.심평원은 “신청자가 궁금한 것은 현재 단계와 평가결과이며, 이 모든 과정을 투명하게 알 수 있도록
[메디칼업저버 이주민 기자] 건강보험심사평가원은 국립장애인도서관과 협업해 '생활 속 질병·진료행위 통계' 전자책 서비스를 오픈했다고 24일 밝혔다.이번 전자책 서비스는 시각장애인의 정보 접근성을 높이고 정보 연속성을 확보하기 위한 것으로, 그동안 심평원이 발간한 '생활 속 질병·진료행위 통계'를 전자점자도서와 전자책으로 모두 변환해 제공한다.특히, '생활 속 질병·진료행위 통계'에는 고혈압과 당뇨병, 임플란트 등 국민 생활과 밀접한 질병과 진료행위 102개 항목에 대한 의학정보, 통계정보 등이 수록됐다.함명일 심사평가정책연구소장은
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단은 공단 지사 및 출장소의 ‘사전연명의료의향서’ 상담 및 등록 업무를 3월 31일까지 휴업한다고 19일 밝혔다.이번 휴업은 상담 인력 부재로 인한 것으로, 운영재개일은 4월 1일이다.건보공단의 휴업기간 동안에 사전연명의료의향서 상담과 등록이 가능한 기관은 국립연명의료관기관 누리집과 콜센터(1855-0075), 국민건강보험공단 고객센터(1577-1000)를 통해 확인할 수 있다.건보공단은 휴업기간 중 내방민원의 불편을 줄이기 위해 지사 및 출장소에 관할지역의 타 등록기관 위치를 안내할 예정이
[메디칼업저버 이주민 기자] 겨울철 유행하는 독감이 마스크 착용 의무화가 사라지면서 급격하게 늘어난 것으로 확인되며, 겨울철 마스크 착용의 중요성이 대두되고 있다.독감은 겨울철에 유행하는 감염병 중 가장 흔한 호흡기바이러스 질환 중 하나다. 주로 고열과 오열, 두통, 근육통 등 전신증상과 함께 기침, 인후통 등 호흡기증상을 주로 동반한다.국민건강보험공단은 2018~2022년 '독감(J09~J11)' 환자의 건강보험 진료현황을 19일 발표했다.건보공단에 따르면, 2022년 독감 진료인원은 남성 48만6607명, 여성 38만6983명으
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단이 병ㆍ의원, 약국, 건강검진기관 및 노인장기요양기관 등 사업장 세무신고 편의를 위해 요양기관 정보마당 홈페이지에서 요양급여비 등 '2023년도 연간지급내역'을 제공한다고 17일 밝혔다.정보 제공 대상은 지난해 요양급여비용, 의료급여비용, 건강검진비용 등을 지급받은 105,182개 요양기관이다.요양기관은 건보공단 홈페이지 요양기관 정보마당, 건강검진기관 포털, 노인장기요양보험 홈페이지에서 법인인증서로 로그인 후 세무신고 시 필요한 연간지급내역 통보서를 즉시 열람·출력할 수 있다. 만약 연간
[메디칼업저버 신형주 기자] 유전성 재발열 증후군 치료제 노바티스의 일라리스(성분명 카나키누맙)와 유방암 치료제 아스트라제네카·다이이찌산쿄의 엔허투(트라스투주맙데룩스테칸) 급여 등재 지연에 대한 지적이 잇따르고 있다.이에, 심평원이 신약의 빠른 등재를 위해 노력하고 있으며, 제약사들 역시 완결성 있는 자료의 신속한 제출 등 협조가 필요하다고 해명하고 나섰다.건강보힘심사평가원은 해명자료를 통해 제약사가 신약에 대해 보험등재 신청을 하면, 심평원은 약제의 임상적 유용성, 비용효과성, 재정영향 등을 고려해 급여의 적정성을 약제급여평가위원
[메디칼업저버 이주민 기자] 건강보험심사평가원이 문화체육관광부가 주최한 '2023 공공영역 문화다양성 우수사례 공모전'에서 우수상을 수상했다고 17일 밝혔다.이번 공모전은 보편적 인권 가치인 문화다양성 보호와 증진한 사례를 발굴, 확산하기 위해 진행됐다.심평원은 ‘다문화취약계층의 건강지원을 위한 레인보우 건강브릿지’ 사업으로 다문화가정의 건강권 향상과 보건서비스 접근성 제고에 앞장선 노력을 인정받았다.‘다문화취약계층 보건의료 건강지원을 위한 레인보우 건강브릿지’는 다문화가정을 대상으로 의약구급세트, 구강건강용품 등 가정에서 필요한
[메디칼업저버 이주민 기자] 금융감독원과 경찰청, 국민건강보험공단이 보험사기‧불법개설 요양기관 범죄 척결 및 협력 강화를 위해 업무협약을 11일 체결했다.세 기관은 공‧민영보험의 재정 건전성을 훼손하고 선량한 보험가입자 전체에 대해 피해를 초래하는 보험사기 및 불법개설 요양기관 범죄에 대해 강력하고 엄정하게 대응할 예정이다.이를 위해, 세 기관은 ▲정보공유 활성화 ▲조사·수사 강화 ▲적발 역량 제고 ▲피해예방 홍보 등 상호 협력 강화 등을 주요 내용으로 업무협약을 체결하고 협력 및 공조를 더 강화할 방침이다.최근 보험사기는 단순 개
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단은 지난 1일부터 진단요양기관을 추가로 2개 지정해 총 38개 진단요양기관을 운영한다고 9일 밝혔다.이는 진단이 어려운 극희귀질환, 상세불명 희귀질환 및 기타염색체이상질환의 산정특례 적용을 확대하기 위한 것으로, 추가 승인된 진단요양기관은 ▲단국대의과대학 부속병원(충청남도 천안시) ▲학교법인 울산공업학원 울산대병원(울산광역시 동구) 이다.건보공단은 지난해 11월 상급종합병원 중 진단요양기관으로 지정되지 않은 9개 기관을 대상으로 공모했으며, 시설과 인력 등 심사를 거쳐 2곳을 승인했다.이상
[메디칼업저버 이주민 기자] 국민건강보험공단이 '2023년 국가핵심기반 재난관리평가' 결과 국무총리 표창을 수상했다고 4일 밝혔다.국가핵심기반 재난관리평가는 재난 및 안전관리 기본법에 따라 국가핵심기반으로 지정된 11개 분야 139개 기관을 대상으로 보호목표 및 보호대상 설정, 위험평가, 중점위험관리, 재난관리 등으로 진행된다.건보공단의 국민건강보험정보시스템은 2013년부터 정보통신분야 국가 핵심기반으로 지정됐다.건보공단은 화재·정전 등 각종 재난에 대비해 시스템 기능연속성 유지를 위해 꾸준히 노력한 끝에, 재난관리평가 A등급 달성