[메디칼업저버 이주민 기자] 건강보험심사평가원이 '2024년도 요양급여 적정성 평가 계획'을 심평원 누리집을 통해 공개한다고 26일 밝혔다.

심평원은 올해 평가영역을 지속적으로 확대하고 목표 중심의 평가체계로 추진할 방침이다.

우선, 평가항목별 특성을 고려해 국가 정책 목표, 임상진료지침 등을 적용한 목표를 설정하고, 평가결과 산출시점 등 주기적으로 목표 달성 여부를 점검한다.

심평원은 목표 중심의 체계쩍인 평가항목 관리를 통해 유의미한 평가영역·지표 확대와 적정성 평가사업의 효율성 제고가 이뤄질 것으로 보고있다.

환자안전과 국민 건강성과 향상을 위한 평가도 집중한다. 

신생아중환자실은 전문 인력 평가지표를 강화해 중증 신생아 치료의 질적 수준 향상은 물론 환자안전을 확보할 예정이다.

고혈압과 당뇨병은 환자의 지속적인 병원 방문과 처방을 통해 심뇌혈관질환 등 합병증을 예방할 수 있도록 매년 통합평가를 실시한다. 

이와 함께, 요양병원과 중소병원 평가는 고유한 유형과 기능을 고려한 평가체계로 재설계된다. 

요양병원은 임상 현장 중심의 지표 개선 등 예측가능한 평가체계로 전환하고, 중소병원은 다양한 병원의 특성을 고려한 적정성 평가 보상모형을 개발한다.

심평원 강중구 원장은 "올해는 적정성 평가의 항목별 목표를 설정하고, 치료성과를 측정하는 질적향상 중심의 의료서비스 평가를 강화해 내실 있는 평가체계로 개선할 것"이라고 밝혔다.