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배리아트릭수술을 받은 환자들이 수술적 치료를 받지 않은 환자들보다 5~10년 이내 사망할 위험이 절반 이상 낮다는 연구 결과가 JAMA 1월 6일자 온라인판에 게재됐다.이번 연구는 재향군인들을 대상으로 배리아트릭수술의 생존율 증가 혜택을 입증한 첫 번째 연구라는 점에서 의미가 있다.고도비만 환자들에서 체중감량 목적의 배리아트릭수술이 사망률을 유의하게 낮춘다는 주장은 스웨덴의 SOS(Swedish Obese Subjects) 연구를 비롯 기존에 시행됐던 연구들을 통해 이미 수차례 제기돼 왔지만(NEJM 2007;357:741-52),
내분비/신장
안경진 기자
2015.01.13 06:10
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국내에서 위밴드수술에 관한 논란이 커지는 가운데 영국에서 비만대사수술이 고도비만자의 제2형 당뇨병 발생 위험을 80%까지 낮출 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 이는 영국 킹스캉리지런던(KCL)의 Helen Booth 교수팀이 비만대사수술을 받았던 비만 환자 2000여 명을 대상으로 7년간 제2형 당뇨병 발생률을 평가한 인구기반 코호트 연구로, 최근 Lancet Diabetes & Endocrinology(2014년 11월 3일자 온라인판)에 발표됐다.비만대사수술이 체중감량뿐 아니라 동반질환 및 삶의 질 개선 측면에서도 매우 효과적임
내분비/신장
안경진 기자
2014.11.08 18:14
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체질량지수(BMI)가 35㎏/㎥ 이상인 고도비만 환자에서 배리아트릭 수술의 비만 관련 합병증 개선 효과는 잘 알려져 있다. 그런데 BMI가 30~35㎏/㎥로 중등도 비만인 당뇨병 환자에서도 배리아트릭 수술이 비수술적 치료보다 단기간 체중 감량이나 혈당 조절이 뛰어나다는 연구 결과가 나왔다. 단 장기간 효과나 안전성에 대해서는 자료가 부족해 아직 알 수 없다는 결론이 내려졌다.미국 캘리포니아의대 로스앤젤레스캠퍼스 Melinda Maggard-Gibbons 교수팀은 중등도 비만인 당뇨병 또는 내당능장애 환자에서 배리아트릭 수술에 대한 근거를 찾고, 다양한 술기에 따른 예후 차이를 알아보기 위해 연구 50건 이상을 직접적 또는 간접적으로 비교분석했다.무작위 연구 3건(n=290)에서 1~2년 추적
제약단신
박도영
2013.06.05 18:06
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약물이나 수술 없이 미생물을 이용해 체중 감량 효과를 가져올 수 있다는 동물실험 결과가 나왔다. 미국 메사추세츠종합병원 Lee Kaplan 박사팀은 위우회술과 장내 미생물 변화를 관찰, 나이프 없이 수술 효과를 재현할 방법의 힌트를 발견했다고 최근 밝혔다(Sci. Transl. Med. 5, 178ra41 (2013)).위우회술은 빠르게 체중을 감량시키고, 지방 과다를 줄이며, 글루코스 대사를 개선시킨다. 일반적으로 초과 체중의 65~75%까지 감량할 수 있는 것으로 알려져 있지만 그 메커니즘은 아직 정확하게 밝혀지지 않았다.Kaplan 박사팀은 일반 쥐에게 고지방식과 고탄수화물식을 먹여 인위적으로 비만하게 만든 뒤 일부엔 루와이위우회술을, 나머지엔 장을 절제했다 다시 이어붙이는 가짜 수술을
제약단신
박도영
2013.04.01 17:26
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"루와이위우회술, 인슐린민감도와 베타세포기능 개선"임상·관찰연구 통해 당뇨병 치료에 이어 예방까지 보고 비만수술의 당뇨병 치료효과에 대한 보고가 이어지고 있는 가운데, 비만인 당뇨병 환자에서 약물요법과 비만수술의 혈당조절 효과를 비교한 임상연구 결과가 또 발표돼 관심을 끌고 있다. 대표적인 비만수술인 루와이위우회술(Roux-en-Y gastric bypass)과 위소매절제술(Sleeve gastrectomy)을 집중 약물요법과 비교한 결과, 비만수술의 장기적인 혈당조절 효과를 확인할 수 있었다. 비만수술의 당뇨병 치료효과는 STAMPEDE 등 앞선 임상연구를 통해 이미 검증된 바 있으며, 최근에는 당뇨병 예방효과까지 보고돼 새로운 치료전략으로서 학계의 논의가 진행 중이다.
순환기/뇌혈관
이상돈 기자
2013.03.05 00:24
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1. 고도비만, 인식과 지침의 괴리2. 의료진 인식 부족이 치료 "걸림돌"3. 비만수술 Q&A4. 환자 상태따라 수술법 판단해야 의료진, 수술치료에 대한 효과와 안전성 잘 몰라 고도비만 환자에서 수술요법의 중요성이 꾸준히 제기되고 있는 가운데 최근 비만수술의 시행이 급격히 늘고 있다. 영국은 2000년 238건에서 2007년 2543건으로 8년간 10배 넘게이상, 미국은 1998년 1만 3000여건에서 2004년 12만여건으로 6년만에 약 8배 가량 증가했다. 우리나라는 미국만큼 수술건수가 많진 않지만 마찬가지로 빠르게 증가하는 중이다. 2010년 서울성모병원 이상권 교수가 발표한 연구에 따르면 비만수술 건수는 2003년 125건에서 2009년 778건으로 6년간 6배 이상 증가한 것으로 집계됐
내분비/신장
박도영
2012.10.29 00:00
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1. 고도비만, 인식과 지침의 괴리2. 의료진 인식 부족이 치료 "걸림돌"3. 비만수술 Q&A4. 환자 상태따라 수술법 판단해야Q: 비만수술은 현재 얼마나 시행되고 있나?A: 수술치료는 전세계적으로 1년에 30~40만건씩 이루어져 효과나 안전성에 대한 데이터가 많이 확보된 상태다. 우리나라에서는 한해 천여건씩 시행되고 있지만 고도비만 환자가 많은 미국의 경우 1년에 20만건 이상 이루어져 보험 청구 순위 1위로 꼽히고 있다. Q: 비만수술은 효과적인가?A: 비만수술의 효과를 설명하기 위해서는 비수술적 치료와의 비교연구가 필요하다. 국내에서는 연구가 많이 시행되지 않았지만 외국의 연구를 보면 수술적 치료는 비수술적 치료보다 유의미하게 체중을 감량시켰고 당뇨병과 같은 동반질환에 대한 개선 효과도 있
내분비/신장
박도영
2012.10.29 00:00