[메디칼업저버 신형주 기자] 정부가 소아응급의료체계 개선안을 발표한 가운데, 아동병원들이 달빛어린이병원 사업 재검토를 촉구하고 나섰다.

특히 아동병원협회는 소아응급기준인 고열 환아의 80% 이상을 아동병원에서 치료하고 있어 소아진료의 야간·공휴일 및 일요일 가산체계 전면 개편과 나이·시간별 소아 가산제 도입 필요성을 제기하고 있다.

대한아동병원협회 박양동 회장은 기자간담회를 갖고, 달빛어린이병원 정책에 대한 정부의 개선을 건의했다.

박 회장은 최근 정부가 발표한 소아응급체계 개선 방안 중 달빛어린이병원 100개 확대 방안에 대해 정부의 안일함에 유감을 나탄냈다.

현재 소아응급실 기준인 고열 발생환자 치료는 달빛어린이병원이 아닌 전국 아동병원과 1차 의료기관에서 환자의 80% 이상을 치료하고 있다고 지적했다.
 

소아응급실 전 단계의 밀집도를 해소하기 위해 달빛어린이병원의 역할이 중요하지만, 전국 37개 달빛어린이병원 중 공휴일 야간진료가 가능한 곳은 5개 기관(13.5%), 토요일 야간진료가 가능한 9개 기관(24.3%), 일요일 야간진료 가능한 5개 기관(13.5%)에 불과한 실정이다.

박 회장은 "무늬만 달빛어린이병원"이라며 "현재의 달빛어린이병원은 야간과 휴일에 해열제 처방전만 발행 가능하면 되는 것으로 안일한 인식이 있는 것으로 판단된다"고 지적했다.

이어 "2014년 달빛어린이병원 제도가 도입됐다"며 "그동안 응급실 전 단계 과밀도 해소라는 사업목표 달성 여부, 소아환자 중증도에 따른 환자분류 이송 역할 및 실적, 지역 분포 불균형 해소, 저조한 참여도, 현장 의견 등에 대한 사업평가가 있었는지 의문"이라고 비판했다.

이에 그는 "소아응급체계 개선이 실효성 있게 추진되기 위해서는 모든 종별 의료기관에 대한 소아진료의 야간, 공휴일 및 일요일 가산체계의 전면 개편과 나이별, 시간별 소아 가산제를 도입해야 한다"고 주장했다.

또 환자 중증도에 따른 종별의 역할을 재정립할 필요가 있다고 강조했다.
 

아동병원협회는 소아 응급진료 분류체계의 재정립이 필요하다고 제안했다.

상급종합병원은 중증환자(거점 응급의료기관, 응급실), 아동병원(달빛어린이병원 포함)은 준중증, 의원은 경증환자(달빛의원) 등으로 역할 분담을 해야 한다는 것이다.

박 회장은 "응급처치 인적자원이 절대적으로 부족한 상황"이라며 "더 많은 생명을 지키기 위해서는 폐기된 1339 역할을 복원하고 병원방문 전 단계 이송 및 병원간 전원체계를 강화해야 한다"고 목소리를 높였다.

아동병원협회에 따르면, 코로나19 팬데믹 상황에서 전국 120곳의 아동병원은 발열 등 아급성 질환 100만병 이상의 외래환자를 진료했다. 이 중 아급성 질환 15만명 이상의 환자는 입원, 치료 서비스를 받았다.

소아 외래환자 중 경증부터 중등도 환자까지 치료하는 등 아동병원은 2차 병원 이상의 역할을 수행했다는 것이다.

박 회장은 "정부 당국은 지금의 소아응급의료체계 붕괴에 대처하기 위해서는 아동병원의 역할이 얼마나 중요한지 확실하게 인식해야 한다"며 "정책을 수립할 때 아동병원의 역할을 고려해야 한다"고 역설했다.