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앞으로 병원에서는 수면내시경 검사를 받은 후 회복 중에 있는 환자에 대해서도 주의 깊은 관찰이 필요할 전망이다.최근 서울고등법원(17민사부·재판장 김용석)이 환자가 수면내시경 후 회복 중 병원화장실에서 넘어져 식물인간이 된 의료사고에 대한 구상금 소송에서 병원의 책임이 없다는 1심 판결을 뒤엎고, “병원에 환자 보호의무 및 손해배상책임이 있다”고 판결했다.이 사건은 지난 2009년 7월로 거슬러 올라간다. A씨(만54세)는 대장내시경검사를 받기 위해 병원을 방문, 병원에서 당시 식약청 안전성 경고가 시행중이던 인산나트륨제제를 내시경 전처치제로 처방했고 수면유도를 위해 미다졸람을 투여했다.이날 검사에서 용종을 제거한 후 회복실로 이동했고, 30분이 지나 A씨가 인기척을 내자 간호사는 A씨
건보공단·심평원
서민지 기자
2013.10.28 12:51
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음악은 만국공통어로 시대에 구애받지 않고 사람들의 마음을 울려왔다. 마음의 건강이 몸의 건강으로까지 이어지듯이 음악은 사람의 신체에도 일정 부분 영향을 미친다. 때문에 고대 그리스에서는 운동 선수들이 더 좋은 성적을 낼 수 있도록 올림픽 기간 내내 음악을 연주했다.이같은 효과는 수술을 기다리는 환자들에게도 적용된다. 많은 환자가 수술을 기다리는 동안 극심한 불안감에 시달린다. 이는 부정적인 생리반응으로 이어져 상처 회복을 더디게 하고 감염 위험을 높이며 마취 유도를 어렵게 하고 수술 후 회복을 방해할 수 있다.환자의 불안감을 줄이기 위해 수술 전 진정제나 항우울제를 투여하기도 하지만 종종 부작용으로 인해 오히려 환자 회복에 걸리는 시간을 연장시키기도 한다. 그래서 비약물적 중재법에 대한 관심이
호흡기/알레르기/감염
박도영
2013.08.26 10:21
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포스트와파린 시대가 요구하는 '네 가지'-1최다 적응증 가진 국내 첫 항응고제 신약-2심방세동 환자 뇌졸중 예방 새로운 선봉장-3효과·안전성 지지 연구 기반 선발주자와 나란히-4"기존 항응고제 적응증 모두 획득해야 진정한 포스트와파린"-5자렐토(성분명 리바록사반)는 국내에서 가장 먼저 선보인 항응고제 신약이다. 2009년 '슬관절 및 고관절 치환술을 받은 성인 환자의 정맥혈전색전증(VTE) 예방' 적응증을 받으며 국내 포스트와파린 시대를 열었다. 지난해 2월에는 '비판막성 심방세동(AF) 환자의 뇌졸중 및 전신성 색전증 예방'과 '심재성 정맥혈전증(DVT) 치료와 재발성 DVT 및 폐색전증(PE) 예방' 적응증이 추가되면서 최
제약바이오
박상준 기자
2013.03.25 16:42
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약국 등 요양기관에서 의료용 마약류 도난·분실이 심각한 상태인데도, 식약청의 지도·점검은 지난해 2만5737건으로, 2010년 대비 41% 가량 감소하는 등 부실한 거스로 나타났다. 24일 보건복지부 국정감사에서 국회 민주통합당 이목희 의원은 최근 수면유도제(프로포폴, 미다졸람) 과잉 투여 사망사고가 사회적 이슈로 대두됐고, 신종 마약류 등장, 불법유통 사례 등이 증가하는 추세지만, 관계부처인 식품의약품안전청의 지도·관리·감독은 부실하다고 지적했다. 특히 의료용 마약류 도난·분실 발생 현황을 보면, 총 184건의 도난․분실이 발생했고 이 중 약국에서 55건(29.8%)이 나타나 요양기관 중 가장 많이 발생했다. 최근 5년간 의료인 마약류 사범은 연평균 184명에 달하고, 도난 및 분실은 2011년
보건복지
서민지 기자
2012.10.24 00:00
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RFID 우선 적용 추진…DUR(의약품처방조제지원서비스) 정보 주사제까지 확대의료기관 비급여 포함 마약류 사용내역 보고 의무화 최근 사회적 논란이 확대되고 있는 프로포폴을 포함해 향정신성의약품 오남용을 막기 위한 관리가 대폭 강화된다.보건복지부와 식품의약품안전청은 15일 "향정신성의약품의 제조·유통·사용(처방)의 전단계에 대한 관리를 강화하고 이미 정신적 의존상태에 있는 중독자에 대하여는 치료서비스를 통해 중독에서 벗어날 수 있도록 돕겠다"고 밝혔다.마약류인 향정신성의약품은 신체적, 정신적 의존성을 일으키는 약물로 용법과 용량을 지켜 사용하여야 하나, 이에 대한 경각심 없이 과다 또는 정해진 용도 외로 사용되는 사례가 다수 발생하고 있다.특히 최근 의료기관 공급이 지속 증가하고 있는 프로포폴은 전신마취제로
보건복지
손종관 기자
2012.10.15 00:00
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강남의 한 산부인과 의사가 병원을 찾은 여성에게 수면유도제인 미다졸람을 투여한 후 여성이 사망하자 사체를 유기하는 엽기적인 사건이 발생했다. 그런데 이 사건에 이해되지 않은 몇 가지 사항이 사건에 대한 궁금증을 더욱 키우고 있다. 산부인과 전문의인 김모 씨는 평소 알고 지내던 이모 씨에게 미다졸람 5 mg 정도를 투여했고, 이씨가 깨어나지 않자 이씨를 자신의 차에 실어 한강변에 버린 것이다. 첫번째 의문이 드는 대목이다. 김모씨는 병원에 부담이 줄 것 같아 사체를 유기했다고 경찰서에서 진술했다고 한다. 하지만 단순 의료사고로 처리되면 업무상 과실치사는 5년 이하 징역에 처하지만 사체유기는 7년 이하 징역이다. 훨씬 무거운 처벌을 받는 사체 유기를 한 김씨의 행위가 납득이 가지 않는 부분이다. 또 다
보건복지
박선재 기자
2012.08.02 00:00
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대한중환자의학회가 지난 22~23일 춘계학술대회와 함께 제11차 한일중환자의학회 합동학술대회를 개최했다. ICU는 다양한 질환의 중증환자 관리와 수술 후 환자관리에 필수적인 곳인만큼, 이번 학술대회에서도 기도관리, ECMO, 폐혈증, 소아 ICU 등에 대한 강좌와 새로운 기술에 대한 소개가 진행됐다. ICU 환자의 진정은 주요 주제 중 하나로 ICU 환자에 대한 의료적 개입뿐만 아니라 수면, 스트레스, 불안, 영양 등 전반적인 관리에 영향을 미칠 수 있다는 점에서 비중있게 다뤄졌다. 하지만 ICU 환자에 대한 진정은 적정한 수치결정과 함께 부작용 관리가 난제로 꼽힌다. 이번 학술대회에서 일본 하마마스의대 ICU 부실장 Matsuyuki Doi 교수는 "ICU 환자의 1차 진정치료에서의 덱스메데토미딘"
비뇨/통증/중환자/재활/외과
임세형 기자
2011.06.02 00:00
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대한위장내시경학회(회장 이용국)는 7일 그랜드인터컨티넨탈호텔에서 10회 추계학술대회를 갖고 수면내시경 약제에 대해 집중적으로 다뤘다.김용범 참사랑내과의원장은 개원가에서의 프로포폴 지속 정주를 이용한 상, 하부 연속 소화관내시경이란 발표를 통해 "상부위장관 및 하부위장관을 동시에 시행함에 있어서 infusion pump를 이용해 프로포폴을 정주한 경우가 의식에서 시행하거나 부분적으로 미다졸람을 정주했던 경우보다 환자의 만족도와 검사자의 만족도에서 양호한 결과를 얻었다"고 말했다. 김 원장은 "프로포폴 지속정주를 통한 수면 유도는 종합검진을 수행하는 개원가에서 유용하게 사용할 수 있는 방법"이라고 소개했다.이욱용 이내과의원장은 수면내시경시에 진정제로 사용된 Etomideate의 효과와 안정성 강연에서 "수면내시
암/혈액/희귀/소아청소년
하장수
2007.10.15 00:00
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"스티렌 정" 3주째 1위 고수 지난 8월 28일부터 9월 3일까지 1주일간 킴스온라인을 통해 의사 회원들이 가장 많은 검색을 기록한 제품으로 동아제약의 스티렌 정이 3주째 1위를 고수했다. 이번 검색 통계 집계기간을 포함 총 6주동안 스멕타 현탁액이 첫 3주간 1위를 고수한데 이어 스티렌 정도 3주째 1위자리를 지키고 있다. 이번주의 특징으로는 계절이 가을로 접어 들면서 순환기계 약물과 알레르기질환 약물이 검색 순위 10위권에 대거 진입한 점이다. 스티렌 정의 뒤를 이어 항구토제인 보나링 에이 정 50mg이 2위를 기록했으며, 한국얀센의 항진균제인 스포라녹스 캅셀이 지난주 10위에서 3위로 올라섰다. 특히 스포라녹스 캅셀은 지난 6주의 의사회원 검색 순위에서 매번 스티렌 정과 함께 10위권 안에
제약바이오
김수미 기자
2006.09.11 00:00
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대한내과개원의협의회는 최근 상임이사회를 갖고 의료기기 등 공동 구매 등에 대해 논의했다. 이날 이사회에서는 오는 15일부터 내년 2월 15일까지 두 달간 공동 구매를 실시하기로 하고 동맥경화도 측정기, pulse 먓xymeter, 뇌혈류진단기, 내시경세척기, 초음파진단기, 심전도, 미다졸람 등을 그 대상 품목으로 토의하고 이를 사업위원회에서 최종 결정하기로 했다. 또 목이 아프다던가 콧물이 날 때 내과에서 진료와 치료를 받으면 보다 큰 합병증을 예방할 수 있다는 내용의 포스터를 제작, 회원에게 배포하기로 했다.
보건복지
송병기
2003.12.01 00:00