건보공단, 코로나19 약제 36개 포함한 134개 약가 인하
“약 2200만명 환자가 약품비 완화 혜택 볼 것”
[메디칼업저버 박서영 기자] 콘서타, 타미플루캡슐, 아빌리파이정 등 총 134개 약제의 가격이 인하된다.
지난 23일 국민건강보험공단은 사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상 결과, 57개 제품군(134개 품목)에 대한 협상을 모두 완료했으며, 합의 약제의 약가는 9월 5일자로 일괄 인하할 예정이라고 밝혔다.
사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상은 연 1회 실시한다. 전체 등재약제 약 2만 3000개 품목 중 협상에 의하지 않고 등재된 약제로 ’22년도 청구금액이 21년도 청구금액 대비 60% 이상 증가한 경우 또는 10% 이상 증가하고 그 증가액이 50억 원 이상인 경우 제약사와 공단이 협상을 통해 약가를 인하하는 제도로, 재정 절감에 기여하고 있다.
올해는 40개 제약회사와 57개 제품군 134개 품목에 대해 전원 합의를 완료했다.
이에 따라 연간 약 281억 원의 건강보험 재정 절감이 예상되는데, 이는 2018년부터 2022년까지 지난 5년간 평균 절감액인 약 267억 원보다 14억 원 정도 증가한 수치다.
특히 올해는 국민 다빈도 사용 약제가 협상 대상에 다수 포함돼 국민 약 절반에 이르는 약 2200만 명의 환자가 약품비 완화 혜택을 볼 것으로 예상된다.
이번 협상에서 가장 큰 쟁점은 코로나19 관련 약제 협상으로, 지난해 한덕수 총리가 중대본회의에서 직접 사용량-약가 연동의 완화를 언급하는 등 각계에서 이와 관련한 협상 결과에 관심이 높았던 터다.
앞서 건보공단은 지난 2020년 감염병 관련 약제 인하율을 완화할 수 있도록 지침을 개정했으며, 올해 4월에는 복지부 및 제약협회와 인하율 보정 방안에 대한 합의를 이끌어냈다.
그 결과, 기준 대비 평균 70% 완화된 인하율을 적용했고 18개 제약사와 22개 약제에 대해 전원 합의를 완료했다.
건보공단 정해민 약제관리실장은 “코로나19(COVID-19)라는 국가적 위기에서 적극 협조해준 제약사의 어려움에 고마움을 표한다”며 “약품비 지출 효율화 및 필수 약제의 안정적 공급은 공단 약제관리실의 존재 이유”라고 공단-제약사 간 협력의 중요성을 거듭 강조했다.
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