2월 6일부터 6개월간 보건복지부 홈페이지 등에 공고

[메디칼업저버 신형주 기자] 거짓청구 요양기관 20곳 명단이 6개월간 공표된다.

보건복지부는 건강보험 요양급여비용을 거짓으로 청구한 요양기관의 명단을 복지부 홈페이지 등을 통해 6일부터 6개월간 공표한다.

이번에 거짓청구로 공표된 요양기관은 20개 기관으로, 의원 9곳, 한의원 6곳, 치과의원 4곳, 한방병원 1곳이며, 명단공표는 매년 상반기, 하반기 2회에 걸쳐 실시된다.

공표내용은 국민건강보험법 시행령 제72조에 따라 요양기관 명칭·주소·종별, 대표자 성명·성별·면허번호·위반행위·행정처분 내용 등이다.

해당 요양기관의 명단은 복지부, 건강보험심사평가원, 국민건강보험공단, 관할 특별시·광역시·특별자치시·특별자치도와 시군구 및 보건소 홈페이지에 2월 6일부터 8월 5일까지 6개월 동안 공고된다.

공표 대상 요양기관은 국민건강보험법 제100조에 따라 요양급여비용을 거짓청구해 행정처분을 받은 기관 중 거짓청구 금액이 1500만원 이상이거나 요양급여비용 총액 대비 거짓청구 금액의 비율이 20% 이상인 기관을 대상으로 건강보험공표심의위원회의 심의를 거쳐 결정됐다.

대상자에게 명단공표 대상임을 사전 통지해 20일 동안 소명 기회를 부여하고, 진술된 의견 및 자료에 대한 재심의를 거쳐 최종 확정됐다.

복지부 정재욱 보험평가과장은 "거짓·부당청구 의심기관에 대한 현지조사를 지속적으로 실시하면서 거짓청구기관에 대해서는 업무정지 등 행정처분과 별도로 명단공표제를 엄중하게 시행해 나가겠다"고 밝혔다.
 

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