[메디칼업저버 박선재 기자] 재발/불응성 전형적 호지킨 림프종(relapsed/refractory clinical Hodgkin lymphoma, r/r cHL) 치료에 희소식이 전해졌다. 

다케다제약 애드세트리스(성분명 브렌특시맙 베도틴)와 BMS 옵디보(니볼루맙)를 병용했을 때 3년 무진행생존기간(PFS)이 향상됐다는 연구가 발표됐다. 

이 연구결과는 Blood 8월 12일 온라인 판에 게재됐다. 

미국 스탠포드대학 Ranjana H. Advan 교수팀이 조직검사에서 r/r cHL이 확인된 91명을 대상으로 애드세트리스(1.8mg)+옵디보(3mg)를 투여했다.

애드세트리스+옵디보 치료가 끝난 후 환자들은 의사 재량에 따라 자가조혈모세포이식(ASCT, Autologous Stem Cell Transplantation)을 받았다. 

이 연구는 다기관, 단일군 임상1/2상으로, 이전에 구제요법(salvage therapy)을 받은 환자는 연구에서 제외했다.

1차 목표점은 부작용 발생과 완전반응률(CR)이었고, 2차 목표점은 객관적반응률(ORR), 완전반응기간S(DCR), 객관적반응기간(DOR) 등이었다. 

연구 결과 면역과 관련한 부작용이 16명에게서 발생했고, 치료를 중단한 환자는 없었다. 또 CR은 67%였다.

2차 목표점인 ORR은 85%(91명), 34.3개월(중앙값) 동안 애드세트리스+옵디보 치료 후 ASCT를 받은 환자의 3년 PFS는 77%였다. 또 3년 전체생존율(OS)은 93%였다. 

부작용은 오심 등 경미하거나 중간 정도로 스스로 통제가 가능했다. 전신 코르티코스테로이드 치료가 필요한 면역과 관련된 부작용은 18%(16명) 발생했다.

ASCT 이전에 발생한 치료와 관련된 부작용은 오심(52%), 주입 관련 부작용(43%). 피로(40%) 등이었다. 또 백혈구 감소증 등의 3등급 이상의 부작용은 30명에게서 나타났고, 이로 인해 두 명이 치료를 중단했다. 

연구팀은 "애드세트리스와 옵디보는 ASCT와 더불어 내약성이 좋은 초기 구제요법으로 사용하고 있다. 또 r/r cHL 환자 치료에 높은 관해를 제공하고 있다"며 "이번 연구 결과는 이 치료법이 매우 활동적이고 내약성이 우수하며, 항암화학요법의 대안이될 수 있다는 것을 보여주고 있다"고 말했다.