[메디칼업저버 박서영 기자] 배뇨장애 환자가 60대 이상에서 가장 두드러지는 것으로 나타났다. 또 성별로는 남성보다 여성이 더 많았다.

국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용해 2017년부터 2021년까지 ‘배뇨장애’의 건강보험 진료현황을 발표했다.

진료인원은 2017년 57만 4889명에서 2021년 74만 6059명으로 17만 1170명 (29.8%)증가했고, 연평균 증가율은 6.7%로 나타났다.

남성은 2021년 29만 729명으로 2017년 19만 5557명 대비 48.7%(9만 5172명), 여성은 2021년 45만 5330명으로 2017년 379,332명 대비 20.0%(7만 5998명) 증가했다.

배뇨장애 환자의 건강보험 총 진료비는 2017년 1563억원에서 2021년 2478억 원으로 2017년 대비 58.6%(915억원) 증가했고, 연평균 증가율은 12.2%로 나타났다.

최근 5년간 1인당 진료비는 2017년 27만 2000원에서 2021년 33만 2000원으로 22.2% 증가했다.

2021년 기준 ‘배뇨장애’ 환자의 연령대별 진료인원 구성비를 살펴보면 전체 진료인원 74만 6059명 중 60대가 22.6%(16만 8422명)로 가장 많았고, 70대가 21.8%(16만 2788명), 80세 이상이 15.6%(11만 6280명) 순이었다.

60대 환자가 많은 이유에 대해 일산병원 박재원 교수(비뇨의학과)는 “노화에 따른 배뇨근 수축력이나 방광용적 감소, 당뇨병와 같은 기저질환, 배뇨장애를 일으킬 수 있는 일부 약물 등 다양한 원인이 있으며 복합적으로 작용하기 때문”이라고 설명했다.

배뇨장애는 소변을 저장하고 배출하는 방광과 요도의 기능적인 이상이 있어 환자가 배뇨에 어려움을 겪는 질환이다.

원인은 배뇨근의 과활동성, 과민성 방광과 같이 저장기능의 이상 또는 방광출구 폐쇄, 방광수축력 감소와 같은 배출기능의 이상 뿐 아니라 노화, 성호르몬 변화, 뇌-척수 신경질환, 약물복용 등 여러 가지가 꼽힌다.

주요 증상은 크게 저장 증상, 배뇨 증상 및 배뇨 후 증상으로 크게 나뉜다.

저장 증상으로는 주간 빈뇨, 야간뇨, 요절박, 요실금 등이 있고 배뇨 증상으로는 세뇨(약뇨), 분산뇨, 간헐뇨, 요주저, 복압배뇨 등이 해당된다. 배뇨 후 증상으로는 잔뇨감 혹은 배뇨 후 점적 등이 있다.

치료법은 증상에 따라 좀 다를 수 있다. 저장 기능 장애에 대해 방광의 저장기능 강화를 위한 항콜린성 약제, 근이완제 등과 방광 출구 기능 강화를 위한 알파 교감 신경 촉진제 등 약물치료가 있다. 

비약물치료로는 골반근육 운동, 바이오피드백 등이 있으며 수술적 치료로는 방광목 슬링 수술, 인공 요도괄약근 수술 등이 있다.

일상생활에서 배뇨장애 예방을 위해 규칙적인 생활과 충분한 휴식은 필수다. 너무 오래 앉아있는 것은 피해야 하며, 기름지고 맵고 짠 음식이나 술, 담배, 커피 등은 삼가고 과일이나 토마토, 마늘 등의 채소류를 섭취하는 것이 도움이 된다.