[메디칼업저버 박선혜 기자] 국내 연구팀이 3D 프린팅으로 부러진 뼈에 대한 맞춤형 금속판 개발에 첫 성공했다.

가톨릭대 서울성모병원 정형외과 신승한(제1저자)·정양국(교신저자) 교수팀은 '영상 정복 기반 원형 맞춤형 골절 금속판' 연구 결과를 세계 최초로 발표했다. 

정복(Reduction)이란 부러져 어긋난 뼈를 원래 위치로 맞추는 것을 의미한다. 지금까지는 골절 수술 시 조각나 흩어진 뼈를 일일이 맞춰 붙잡은 상태로 몇 가지 금속판을 대어 보면서 뼈에 맞도록 금속판을 반복적으로 휘고 비틀어서 써야 했다. 

이번 연구에서는 골절된 뼈를 3차원 영상으로 먼저 맞춰 부러지기 전 원형을 복원하고, 이를 기반으로 원형에 맞는 금속판을 3D 프린팅으로 제작했다. 

이를 통해 수술하는 의사에게 편의를 제공하고, 금속판 돌출이나 뼈가 잘못 맞춰질 위험을 줄여 치료 효율성을 높일 것으로 기대된다.

이 기술은 2019년 신승한·정양국 교수팀이 특허 출원해 현재 미국, 중국, 일본에 특허 출원됐다. 

이번 논문에서는 맞춤형 금속판으로 골절을 실제 고정했을 때 부러지기 전과 같은 모양이 된다는 것을 모형골 실험으로 확인했다. 

교수팀은 정강이뼈 모형뼈(tibial sawbone) 28개를 다양하게 골절시킨 후 이를 CT 3차원 영상으로 맞춰 부러지기 전 원형을 가상으로 복원했다. 

가상 원형에 맞는 금속판을 3D 프린팅 기술로 제작하고 부러졌던 모형뼈를 금속판으로 고정한 결과, 골절시키기 전과 같은 모양이 된다는 것을 확인했다.

최근 3D 프린팅 기술이 맞춤형 의료에 다양하게 활용되고 있다. 하지만 골절 치료는 환자의 뼈가 이미 부러진 상태로 병원을 찾기 때문에 부러지기 전 모양을 알 수 없다는 한계가 있다. 즉, 수술용 금속판을 맞춤 제작할 원형은 없었다. 

신승한 교수는 "그동안 골절 분야의 3D 프린팅 연구는 반대쪽 뼈 영상을 거울상으로 변환해 이용하는 연구나 부러진 뼈를 3D 프린팅으로 출력해 미리 연습하는 정도에 그쳤다"며 "문제는 실제 사람의 뼈는 양쪽 모양이 조금씩 다르다는 것과, 양쪽이 부러진 경우처럼 반대쪽 CT를 찍는 것이 불가능한 경우도 있다는 것"이라고 설명했다.

이어 "골절 수술은 부러진 뼈에 딱 맞는 금속판을 사용하는 것이 가장 이상적"이라며 "원형 맞춤형 금속판은 반대쪽 영상과 양쪽 차이를 걱정할 필요 없이 금속판이 부러진 뼈의 원형에 맞게 제작된다. 금속판 자체가 뼛조각을 맞추는 가이드 역할을 해 수술의 큰 편의를 제공하므로 향후 맞춤형 금속판이 골절 수술의 대세가 될 것"이라고 덧붙였다.

한편 이번 연구 결과는 Journal of Personalized Medicine 6월 2일자에 실렸다.