종합병원 이상에 93%가량 집중…장기처반 매년 증가 추세에 있어
남인순 의원, "조제약 안정성 우려, 분할사용 등 개선 필요해" 지적

국회 보건복지위원회 남인순 의원 ⓒ메디칼업저버 김민수 기자
국회 보건복지위원회 남인순 의원 ⓒ메디칼업저버 김민수 기자

[메디칼업저버 정윤식 기자] 대형병원 위주로 의약품 장기처방이 증가 추세에 있어 조제의약품 안정성 확보에 어려움이 있다는 지적이다.

분할사용 등 개선대책 마련이 필요하다는 것이다.

이 같은 주장은 21일 국회 보건복지위원회 종합국정감사에서 남인순 의원을 통해 제기됐다.

남인순 의원이 강조한 부분은 우리나라의 의약품 조제 환경의 경우 1회 복용분의 형태로 약포지에 조제하는 방식을 취하고 있다는 점이다. 

해외 주요국에서 원래의 포장 형태로 조제하는 방식과 상당한 차이가 있다는 것.

남 의원은 "우리나라 방식은 단기 처방에서는 복용을 위한 관리에 큰 문제가 없지만 3개월 또는 6개월 이상의 장기처방전에 의한 의약품을 조제하는 경우 안정성에 우려가 적지 않다는 지적이 제기되고 있다"고 밝혔다.

특히, 상급종합병원을 비롯한 대형병원에서 환자의 사정과 편의를 위해 장기처방을 하고 있는 실정을 꼬집은 남 의원이다.

남 의원이 보건복지부와 건강보험심사평가원에게 제출받은 '의약품 장기처방 발행 및 조제 현황'에 따르면 180일(6개월) 이상 장기처방한 건수가 2017년 194만건, 2018년 237만건, 올해 상반기 129만건으로 점차 증가한 것으로 나타났다.

90일(3개월) 이상 장기처방한 건수도 2017년 1367만건, 2018년 1597만건, 올해 상반기 862만건이다.

최근 3년간 의약품 장기처방 발행 및 조제 현황

이어 지난해 180일 이상 장기처방 건수 237만건을 의료기관 종별로 살펴보면 상급종합병원이 70.6%인 168만건, 종합병원이 22.7%인 54만건, 병원급이 2.3%인 5만건, 의원급이 4.0%인 9만건 등으로 대형 병원으로 갈수록 장기처방 비중이 높은 것으로 집계됐다.

90일 이상 장기처방 건수는 상급종합병원이 39.2%인 627만건, 종합병원이 33.1%인 529만건, 병원급이 5.7%인 91만건, 의원급이 18.8%인 300만건, 보건의료기관 등이 3.1%인 50만건이다.

남 의원은 "조제약에 대한 안정성을 보장해 최선의 복용방법과 최대의 효과를 얻을 수 있도록 처방일수를 2개월 이내 등 일정기한 이내로 제한하거나 필요시 장기처방에 한해 분할사용 또는 재사용을 할 수 있도록 하는 등의 개선방안이 필요하다"고 말했다.

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