트리멕은 아바카비르와 라미부딘(제품명 키벡사)에 돌루테그라비르(제품명 티비케이)가 합쳐진 약물이다. 각각의 함량은 600mg, 300mg, 50mg이다.

식약처에 따르면, 체중 40kg 이상의 12세 이상 청소년 및 성인이 1일 1회 1정을 음식물의 섭취와 상관없이 복용할 수 있다.

아바카비르와 라미부딘은 테노포비르와 엠트리타빈과 함께 우선권고되고 있는 뉴클레오시드 역전사효소 억제제(NRTI)인데 여기에 강력한 통합효소억제제(InSTIs)인 돌루테그라비르까지 합쳐진 약물이 나오면서 간편하게 치료할 수 있는 길이 열린 셈이다.

특히 돌루테그라비르는 이전의 유일한 InSTI 제제인 랄테그라비르와 비교연구를 통해 더 뛰어난 효과를 입증해 에이즈 전문가들 사이에서도 주목받고 있는 약제다. 또한 내성 발생도 적다.

이때문에 미국가 유럽에서는 돌루테그라비르를 InSTI 약제로 우선권고하고 있다.

여기에 복합제인 트리멕의 강점으로 내세울 수 있는 부분은 테노포비르, 엠트리시타빈, 에파비렌즈 복합제보다도 더 우수하다는 점을 입증했다.

이른바 SINGLE 연구를 통해 확인했는데 48주째 트리멕군의 HIV-1 RNA level이 50copies/mL미만인 환자 비율은 88%였던 반면 대조군인 에파비렌즈, 테노포비르, 엠트리시타빈 복합제는 81%였다(p=0.003). 또한 HIV-1 RNA level이 50copies/mL 미만으로 떨어지는 시점도 각각 28일과 84일로 현저한 차이를 보였다(P<0.001).

이런 강점으로 국내 에이즈 복합제 시장을 빠르게 잠식하겠다는데 GSK의 전략이다. 현재 이례적으로 대외홍보를 강화하고 있으며, 이를 통해 HIV 명가도 되찾겠다는 의지도 엿보인다.

한편 트리멕이 급여출시되면 기존 스트리빌드와 경쟁도 불가피할 전망이다. 이 약은 테노포비르, 엠트리시타빈에 InSTI 제제인 엘비테그라비르와 부스터 역할을 하는 시토크롬 P450 3A 억제제인 코비스스타트 등 4제가 한알로 구성된 약물이다. 지난 2013년 초 허가를 받아 지난해 3월부터 급여 판매되고 있다.

출시 당시 에이즈 치료에 필요한 성분을 한 알로 담아 환자들 사이에서 좋은 반응을 얻고 있는데 트리멕이 나오면 경쟁을 해야하는 상황이다.

한 대학병원 교수는 "HIV 환자는 여러가지 약물을 먹어야하는 불편함이 있는데 이런 점을 개선한 복합제가 많아진다는 것은 환자의 치료율도 높일 수 있다는 측면에서 환영할 만한 일이다"고 설명했다.