내년부터 병원급 이하 요양기관도 관리
심평원의 자료 관리는 요양기관에서 제출한 자료를 심사에 참고한 후 이 목록을 수진자별로 전산 관리해 재심사조정청구나 이의신청 처리시 기 제출 자료를 활용할 수 있도록 하는 것이다.
그동안에는 1차 심사, 재심사조정청구, 이의신청 때마다 반복적으로 자료를 제출해 요양기관의 불편이 컸었다.
특히 이 제도는 올 8월말 현재 재심사조정 청구 건수가 9만3천8백건에 이르는 등 매월 15.3%씩 증가하고 이의신청 건수는 감소하고는 있지만 8월 현재 39만4천7백55건에 달해 요양기관에 실질적인 도움을 주고 있는 것으로 분석됐다.
7월부터 9월까지 시행된 3개월간 구축된 자료는 서면 자료의 경우 5만4천250매이며 X-Ray필름 93매, CD 677장이다.
11월 현재는 서면 8만1천3백75매로 크게 늘었으며 X-Ray와 CD도 140매와 1019장으로 많아졌다.
심평원 심사관리실 김남수 실장은 "올 9월부터는 요양기관에서 제출한 자료 목록을 인터넷을 통해 확인할 수 있도록 하고 있으며 내년 1월부터는 병원급 이하 요양기관에 대해서도 자료 구축 체계 관리를 시행할 방침"이라고 말했다.