서울에서 개최된 제 11차 세계간담췌학회 학술대회(IHPBA)에 연세대 의대 방사선종약학 윤홍인 교수팀은 '국소적으로 진행된 간세포암 환자의 RT 임상적 혜택'을 주제로 연구를 게재했다.

대한간암연구회 진료 가이드라인에서 RT는 증거수준-II에 해당된다. 여기서 환자는 간외 전이가 없어야 하고 Child-Pugh 분류 A-B, 종양 침범이 간조직 3분의 2미만 이어야 한다.

이에 성향점수매칭(PSM)분석을 통해 LAHCC 환자의 OS에서 RT가 가지는 효과를 평가했다.

연구는 세브란스병원에서 RT를 진행한 829명과 무작위 등록된 코호트 연구군 4522명을 비교했다. 여기서 종양의 병기 I-II, 전이발생, Child-Pugh(B-C), 치료목적이 불분명한 환자를 제외한 각각 109명, 751명 대상으로 1:1 PSM 분석을 실시했다. 이 후  RT 시행 109명과 기타 치료군 109명을 직접 비교했다.

RT에 따른 OS 결과는 종양크기(>5cm), 단일암, 수정된 TNM 병기 III, T3, BLCL 분류 B, C, 간문맥 침범, 주간문맥 침범을 변수로 잡았다.

△먼저 종양크기(>5cm)에 있어 OS 중앙값은 RT군(11.5개월)과 비교군(5.7개월)이었다(HR 1.84 P<0.001).

△단일암에서 RT군(17.6개월)과 비교군(5.5개월)이었다(HR 1.92 P 0.01).

△수정된 TNM  병기 III은 RT군(17.6개월)과 비교군(5.8개월)이었다(HR 2.04 P 0.002).

△T3에서 RT군(17.6개월)과 비교군(5.8개월)이었다(HR 2.06 P 0.001).

△BLCL 분류 B는 RT군(19.6개월)과 비교군(9.4개월)이었다(HR 2.83 P 0.02). BLCL 분류 C는 RT군(10.5개월)과 비교군(5.7개월)이었다(HR 1.29 P 0.09).

△간문맥 침범에서 RT군(10.0개월)과 비교군(5.6개월)이었다(HR 1.27 P 0.13). 주간문맥 침범은 RT군(11.1개월)과 비교군(4.7개월)이었다(HR 2.32 P<0.001).