프레가발린(리리카) 권고등급 A
진료지침 개정팀은 1960년부터 2008년 8월까지의 연구들을 체계적 문헌분석했다.
항경련제, 항우울제, 오피오이드 등의 약물치료와 전기 자극, 자기장 치료, 저출사 레이저 조사, 레이키 마사지 등 다른 비약물 치료 중 가장 효과적으로 통증을 완화하고 신체기능과 삶의 질을 향상시키는 치료 방법은 프레가발린으로 권고등급 A의 추천을 받았다.
그 결과 프레가발린은 3개의 연구 결과에서 환자들의 통증을 11~13% 감소시켰고 일일 프레가발린 600mg과 위약군으로 나눠 진행한 임상에서는 위약군에 비해 프레가발린 군의 통증이 절반으로 감소하는 효능을 나타냈다.
그 외 벤라팍신, 듈록세틴， 아미트리프틸린， 가바펜틴， 발프로산， 오피오이드(황산모르핀， 트라마돌, 옥시코돈 서방형)， 캡사이신의 효과가 권고등급 B로 뒤를 이었다. 이외의 치료방법들은 효과가 미미하거나 부작용의 발생, 연구의 부족 등으로 PDN 치료에 사용하기에는 한계가 있었다.