서대철 임상과장, 네 명 환자 대상으로 다발성 뇌동맥류 8개 연속 치료

강남베드로병원 서대철 임상과장
강남베드로병원 서대철 임상과장

[메디칼업저버 박선재 기자] 강남베드로병원(대표원장 윤강준) 서대철 임상과장은 지난 11월 8일~12일 네 명의 환자를 대상으로 다발성 뇌동맥류 8개를 발견, 코일색전술을 시행했다.

신경중재의학과 서대철 과장은 코일색전술 이후 고해상도 3T MRA를 통해 확인한 결과 잔여 뇌동맥류가 없고 특별한 신경학적 이상 증상을 보이지 않았다는 점에서 치료의 성공을 증명했다.

서 과장은 병원을 찾은 네 명의 환자를 정밀 검사한 결과 두 명에게서 각 2개, 나머지 두 명에게서 각 3개의 뇌동맥류를 발견했다.

서대철 과장은 “한 명은 3개의 뇌동맥류 중 한 개를 먼저 치료한 환자였다. 그러나 나머지 두 개를 수술해야 한다는 진단을 받은 뒤 코일색전술 가능성을 확인하고자 강남베드로병원을 찾은 것”이라고 말했다.

다발성 뇌동맥류는 전체 뇌동맥류 환자의 약 20%에서 관찰되며, 발생 위치에 따라 거울상 뇌동맥류(Mirror aneurysm), 동측혈관 뇌동맥류(Lpsilateral aneurysms), 무작위위치 뇌동맥류(Random location aneurysm) 등으로 구분한다.

거울상 뇌동맥류는 거울처럼 양측에 나란히 발생한 경우를 말하며, 양측의 중뇌동맥과 후교통동맥을 포함한 내경동맥에 발생하기 쉽다.

특히 환자 네 명 중 두 명은 소위 중뇌동맥과 전뇌동맥의 원위부에서 발생한 거울상 뇌동맥류로, 수술 시 양쪽 두개골을 모두 열어야 한다는 부담이 있었다.

하지만 코일색전술을 시행할 경우 개두술 없이 허벅지에 위치한 대퇴동맥을 통해 카테터를 삽입, 동맥류 내부에 코일을 채워 치료할 수 있다.

또한 코일색전술은 양쪽 혈관에 차례로 접근할 수 있어 양측 뇌동맥류를 한 번에 치료할 수 있다.

한편, 강남베드로병원은 지난 9월 1일부터 서대철 교수를 영입해 뇌동맥류를 비롯한 척추혈관질환, 경막동정맥루, 안면정맥기형 등 뇌, 두경부 및 신경혈관 질환을 진료하고 있다.

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