[메디칼업저버 양민후 기자] 국내 투석환자의 주된 사망원인은 심혈관 질환인 것으로 조사됐다.

대한신장학회는 이 같은 내용의 연구결과를 21일 발표했다.

이번 연구는 말기신부전환자 등록사업에 등록된 혈액투석 및 복막투석 환자 14만9947명을 대상으로 이뤄졌다. 20년간(2001년부터 2019년까지) 사망률 변화와 사망원인을 분석한 결과, 국내 말기신부전 환자 사망률은 지속 감소 추세를 보였지만, 심혈관 질환 사망률은 여전히 높은 것으로 나타났다.

투석 방법의 기술적인 발전에 따라 2001년부터 2018년까지 전체 투석 환자의 사망률은 1000명/년 기준 122.5명에서 45.2명으로 현저히 감소했다. 환자의 5년 생존율은 2001년 기준 혈액투석 69%, 복막투석 52.4%였으나 2013년에는 혈액투석 77%, 복막투석 71.5%로 향상됐다.

2019년 말기신부전 환자의 주요 사망원인 중 가장 높은 비율을 차지하는 질환은 심혈관 질환(47.0%)이었다. 해당질환은 지난 20년간 국내 말기신부전 환자의 사망원인 1위를 차지해왔다.

심혈관 질환 중에서는 부정맥, 심장판막질환, 심부전 등의 심질환이나 심정지에 의한 사망 비율이 심근경색, 협심증 등 허혈성 심질환의 비율 보다 높았다. 그 다음 감염(22.9%), 암 (5.2%), 간질환 (2.3%) 등의 차례였다.

연구를 주도한 홍유아 교수(가톨릭의대 대전성모병원)는 “이번 연구를 통해 투석환자의 생존율이 향상됐지만, 여전히 심혈관계 합병증은 해결해야 할 숙제라는 사실을 확인했다”며 “심혈관질환 관련 위험인자를 적극 조절하려는 관심과 노력이 필요하다”고 강조했다.

이 연구결과는 최근 SCIE에 등재된 대한신장학회 공식 영문학술지 Kidney Research Clinical Practice에 발표됐다.