국내 위암 수술 생존율, 하버드대병원보다 높아
국내 위암 수술 생존율, 하버드대병원보다 높아
  • 박선혜 기자
  • 승인 2019.03.21 12:33
  • 댓글 0
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가톨릭의대 송교영 교수-하버드의대 멀른 교수, 위암 치료 결과 비교
5년 생존율, 한국에서 태어나 한국에서 수술받은 환자군 가장 높아
서울성모병원 위암센터 송교영 교수
▲서울성모병원 위암센터 송교영 교수.

[메디칼업저버 박선혜 기자] 우리나라 위암 수술 성적이 미국 하버드대병원보다 높은 것으로 조사됐다.

서울성모병원 위암센터 송교영 교수(위장관외과)팀이 하버드대 멀른(John T. Mullen) 교수(외과)팀과 공동으로 위암 치료 결과를 비교·분석한 결과, 위암 환자 5년 생존율은 한국에서 태어나 한국에서 수술받은 환자군에서 더 높았다.

이는 우리나라 위암 수술 치료가 세계 최고 수준임을 다시 한 번 입증한 결과다. 

연구팀은 1989~2010년 미국 전국데이터인 SEER 레지스트리와 서울성모병원, 하버드대학교 메사추세츠 종합병원에서 위암 수술을 받은 환자 데이터를 분석했다. 

위암 수술 후 예후에 영향을 주는 요인 중 유전 및 환경적 요인과 치료 요인의 영향을 관찰하기 위해, 환자 데이터를 환자 인종, 환자가 태어난 곳, 치료받은 곳으로 나눴다. 

환자들은 한국에서 태어나 한국에서 수술받은 환자(KK군, 3984명), 한국에서 태어나 미국에서 수술받은 환자(KUS군, 1046명), 미국에서 태어나 미국에서 수술받은 백인(W군, 1만 1592명) 등 세 군으로 분류됐다.  

그 결과 위암 환자의 5년 생존율은 KK군 81.6%, KUS군 55.9%, W군 39.2%로, 한국에서 태어나 한국에서 수술받은 환자군이 가장 좋은 예후를 보임을 확인했다.

이어 미국인 환자가 더 고령이고 더 진행된 암이 많으며, 축적된 경험이 적어 림프절 절제술 기술이 떨어지는 점 등을 고려해 적절한 림프절 절제술을 시행했다고 판단되는 환자(림프절을 15개 이상 절제)만 비교한 추가연구를 시행했다. 

그 결과 하버드대병원의 환자 예후는 일반적인 미국 병원에 비해 좋았으나 서울성모병원 치료 성적보다는 낮았다.

또 비교에 영향을 주는 요인들을 보정한 결과, KK군에 비해 KUS군은 사망 위험이 2.8배, W군은 5.8배 높았다. 

송교영 교수는 "위암 환자의 예후는 기존 연구에서 서양보다 아시아 환자에서 더 좋은 것으로 알려져 있다. 이것이 유전적 요인 또는 환경적 요인, 치료방법의 차이 때문인지 논란이 있었다"며 "이번 연구 결과로 위암 환자의 예후는 환자가 태어난 곳과 치료받은 곳 모두 영향을 받고, 생물학적 요인뿐만 아니라 환경적 요인, 특히 치료 질과도 깊은 연관이 있다는 점이 확인됐다"고 강조했다. 

이어 "2010년 미국 메모리얼 슬로언 케터링 암센터보다 위암 생존율이 30% 높게 조사된 국제공동연구에 이어, 하버드대병원과 견줘도 뒤지지 않는다는 이번 연구 결과로 우리나라 위암 치료 우수성이 객관적으로 다시 한번 검증됐다"고 덧붙였다. 

한편 이번 연구 결과는 Gastric Cancer 온라인판에 실렸으며, 3월 일본 시즈오카에서 열린 제91차 일본위암학회에서 발표됐다.   



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