고위험군의 제2형당뇨병 환자에서 pioglitazone은 이환율 및 사망률을 낮추는 것으로 나타났다. PROactive 연구팀은 거대혈관질환 병력이 있는 제2형당뇨병 환자 5,238명을 두군으로 나누어 pioglitazone 15~45㎎이나 위약을 평균 34.5개월간 투여했다.
 1차 평가항목인 사망, 심근경색, 뇌졸중, 급성 관동맥증후군, 하지절단이 pioglitazone군은 위약군에 비해 10% 저하되었다(P=0.095). 2차 평가항목인 사망, 비치명적, 뇌졸중은 pioglitazone군이 위약군보다 16% 유의성 있게 저하되었다(P=0.027). Pioglitazone의 전반적인 안전성 및 내약성은 우수했으며, 이미 밝혀진 안전성 프로파일과 다르지 않았다.
Lancet 2005;366:1279
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