수급불안 의약품 체감 온도, 의료현장과 모니터링 괴리 심각
동일성분 의약품 활용 시 수급불안 상당 부분 완화 가능
[메디칼업저버 김지예 기자] 국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 김윤 의원이 비알피인사이트(BRP Insight)로부터 제공받은 자료에 따르면, 2025년 1월~8월 약사들이 누적 1000회 이상 품절 신고한 의약품은 총 72개 품목으로 확인됐다.
그러나 최근 6개월 간 건강보험심사평가원에 신고된 수급불안 품목은 단 7개에 불과했으며, 식품의약품안전처에 제약사가 공급부족을 신고한 품목은 단 2개였다.
김윤 의원은 "현장에서는 약사들이 끊임없이 품절을 호소하는데, 정부 자료에는 '보고 없음'으로만 기록된다"며 "정부의 신고 의존 행정과 현장의 체감 사이에 큰 괴리가 있다"고 지적했다.
실제로 김윤 의원실이 심평원 자료를 토대로 수급불안 의약품의 요양기관 공급량과 요양기관 사용량 정보를 분석한 결과, 수급대비 사용량이 많게는 365배까지 이르는 의약품도 있을 정도로 의료 현장에서 품귀 정도가 심각했다.
대체로 일선 약국 및 병원 현장에서는 3개월치 정도의 재고를 확보하려고 하기 때문에 수급대비 사용량이 1 이상이면 심각한 수급불안으로 볼 수 있다.
김 의원은 "심평원은 이미 의약품 유통사로부터 공급 데이터를 실시간에 가깝게 취합하고 있고 건강보험 청구 데이터도 확보하고 있어 수급대비 사용량을 모니터링 할 수 있음에도 이를 활용하지 않고, 제약사의 신고를 기다리는 소극적 행정에 머물르고 있다"고 지적했다.
일선 약국가에서 수급불안을 호소한 72개 의약품은 동일성분·동일제형으로 대체 가능한 품목이 평균 13.9개 존재한다고도 지적했다. 동일성분으로 대체가능한 품목이 많이 있는 경우 특정 품목이 품절이어도 동일성분 의약품을 사용하면 수급대비 사용량이 많더라도 수급불안 정도를 해소할 수 있다는 설명이다.
예를 들어, 엔시드8시간이알서방정(성분명 아세트아미노펜)은 2025년 2분기 수급대비 사용량이 1.12로 공급량보다 사용량이 상회하며 심각한 품절을 겪었다. 그러나 동일 성분 대체 의약품 전체를 합산하면 수급대비 사용량은 0.86으로 수급불안 정도를 –23% 완화할 수 있는 것으로 나타났다.
우울장애·통증 치료제인 심발타캡슐(둘록세틴)은 지난해 말부터 수급대비 사용량이 10을 넘었고, 올해에는 17.70까지 치솟으며 극심한 품귀를 겪었다. 그러나 동일성분·동일제형 대체품이 21개 존재해 전체적으로는 수급대비 사용량이 0.96, 즉 개별 브랜드 기준보다는 95% 이상 완화할 수 있다.
김 의원은 "이름만 다른 같은 약이 있음에도 현장은 재고 부족으로 고통받고 있다"며 "특정 품목 품절 시 동일성분 의약품 활용을 제도적으로 뒷받침하면, 의료기관과 약국 그리고 환자 모두 수급불안 상황에 도움될 것"이라고 덧붙였다.
수급불안 의약품 대응과 관련하여 보건복지부는 필요시 각 부처 및 의약단체와 협의해 민관협의체를 개최하고 있다. 그러나 보건복지부는 금년에 수급불안 의약품 민관협의체 개최실적이 없다고 밝혔다.