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소홀했던 청소년 진료 적극 나설 것`소아청소년과`로 이름 바꾸기 제1과제"경영악화 등 난제들이 산적해 있어 소아과는 현재 크나큰 위기에 봉착해 있습니다. 붕괴에 직면해 있는 위기의 소아과를 구해 내는데 최선을 다해보겠습니다. 어떻게 해서든 회원들이 위기에서 탈출하는 새로운 비상구를 만들어 보겠습니다." 대한소아과개원의협의회 장 훈 신임 회장의 결연한 각오다. 장 신임 회장은 "소아과 개원의들은 출산율 저하로 인해 심각한 경영압박을 받고 있는 실정"이라며 "본인 부담금 인하와 새로운 진료 영역의 개발을 통해 이를 극복하는 방안을 제시해 보겠다"고 약속했다. 특히 장 회장은 "소아과 영역이었음에도 불구하고 그동안 등한시했던 청소년들의 건강에도 깊은 관심을 보이고 이들이 소아
암/혈액/희귀/소아청소년
송병기
2004.03.08 00:00
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김 원 우MIS외과 원장 7. 수술 후 단기간의 비만 합병증 치유율 수술 후 3개월 내에 비만에 의해 동반 되었던 고 콜레스테롤 혈증이 전체 동반환자의 87%에서 그 수치가 정상화 되었으며, 고 중성지방 혈증은 전체 동반환자의 80%에서 그 수치가 정상화됨을 알 수 있었다. 또한 전체 환자 중 4명의 환자가 수술 전 당뇨로 약물 치료를 하고 있었는데, 수술 3개월 내에 모든 환자에서 약물 복용 없이도 정상적으로 당뇨가 조절됨을 볼 수 있었다. 고혈압의 경우 고혈압약을 복용하던 환자 중 60%에서 수술 후 3 개월 내에 약물 복용이 더 이상 필요 없었으며(disease disappear), 모든 예에서(100%) 치료의 진전(disease improve)을 보였다. 관절염의 경우 수술 후 1개월째 관절염
순환기/뇌혈관
송병기
2004.02.23 00:00
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요추관협착증과 척추불안정증에 적용되는 새로운 치료법이 국내에 소개돼 관심을 끌고 있다. 가천의대 길병원 신경외과 김우경 교수는 최근 40여명의 척추질환 환자들에게 `요추 극돌기간 U형 쿠션기 삽입술룑을 실시한 결과 환자들의 치료효과 개선에 좋은 효과를 얻었다고 밝혔다. 이 치료법은 피부 밑 척추뼈 사이의 극돌기 사이의 인대를 제거하고 이 공간에 신경공 확장기인 U자형 고리(Interspinous U)를 삽입해 고정하는 방법으로 신경을 누르고 있던 뼈와 인대를 제거, 신경공을 확장해 줌으로써 신경압박이 사라진다는 장점이 있다고 김 교수는 설명했다. 특히 기존 요추관 협착증 환자의 경우 금속 나사못을 이용한 척추 고정술이 주로 시행돼 왔으나, 새로운 치료법은 1시간대의 수술시간과 빠른 회복의 장점
피부/성형/정신/안과/여성/신경과
송병기
2004.02.23 00:00
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김 원 우 MIS외과 의원장 베리아트릭 수술은 미국을 비롯한 서양에서는 이미 20여년 전부터 그 수술방법들이 체계화 되어 적용되어 왔을 만큼 고도비만 환자의 중요한 치료의 한 방법으로 그 자리를 잡고 있다. 국내에서는 2003년 1월 처음 베리아트릭 수술이 시작 되었으나, 아직은 수술 자체에 대한 바른 이해와 충분한 인식이 모자라 수술의 적응에 포함되는 경우에서 조차도 활성화 되지 못하고 있는 아쉬운 실정이다. 한국인을 포함한 동양인에서의 베리아트릭 수술의 적응증을 설명하기 위해서는 동양인에서의 비만에 대한 특성의 바른 이해가 우선되어야 한다고 본다. 동양인에서의 비만에 대한 기준 및 정의는 서구와는 분명히 차이가 있으며 구별된다. 동양인에서의 비만의 형태는 신체의 특성상 무서울 정도로 뚱뚱한 전신비만의
순환기/뇌혈관
송병기
2004.02.16 00:00
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전문성 통제로 하향평준화…의료에 시장기능 부여를 "신경정신과 개원의의 가장 큰 현안은 건강보험 정신요법료가 현실화돼 있지 못하다는 것입니다. 법정으로 정신치료 관련 상담이 시간적으로는 10분 내외와 45분 이상으로 구분돼 있으며 횟수로는 일주일에 2번으로 규정돼 있습니다. 자율신경기능검사료도 비현실적으로 돼 있죠. 한마디로 전문성이 인정되지 않고 있다는 얘기입니다. 획일화되고 통제화돼 있으니 양질의 의료서비스를 제공할 수 있겠습니까? 답답할 따름입니다."대한신경정신과개원의협의회 이택중 회장(이택중신경정신과의원장)이 말하는 신경정신과 개원의의 진료 여건에 대한 현주소다. 이 회장은 또 룕신경정신과에 내원하는 환자들은 정신이상자라는 사회적 인식도 문제룖라고 지적하고 /
피부/성형/정신/안과/여성/신경과
송병기
2004.02.16 00:00
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"개원가에 불어닥친 불황의 끝이 보이지 않습니다. 개원가가 존폐 위기에 몰려 있지만 이를 해결할 답이 나오질 않고 있습니다. 그래서 개원의가 스스로 살아남기 위한 생존 전략이 필요함을 절실히 느꼈습니다. 이 점이 바로 대한여성비만노화방지 학회가 창립될 수 밖에 없었던 필연성입니다. 앞으로 개원의들의 생존을 위한 특별 연수강좌를 피가되고 살이되는 내용으로 만들어 가겠습니다. 많은 관심과 협조를 부탁드립니다." 다음달 7일 코엑스 인터콘티넨탈에서 창립대회를 갖는 대한여성비만노화방지학회 초대회장을 맡은 홍영재 산부인과 원장의 창립 배경과 학회 운영방향에 대한 설명이다. 홍 회장은 이 학회는 Antiaging, Sexology, Esthetic, Obesty, Pain 등을 다루면서 개원의들이 진료실에서
내분비/신장
송병기
2004.02.16 00:00
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단순한 코뼈의 골절이라도 대부분 비중격의 동반손상이 동반되는 것으로 나타나 철저한 확인이 필요하다는 지적이다. 특히 비중격이 손상됐을때 교정술을 함께 하면 수술후 비변형이나 코막힘 현상등 휴유증을 최소화할 수 있다는 것이다. 이대동대문병원 성형외과 박흥식·강소라 교수팀은 단순비골환자 52명을 대상으로 CT등의 검사를 한 결과 96.2%에서 비중격 골절이 동반됐으며, 이중 78.8%는 비중격교정술이 필요했다고 밝혔다. 이 연구논문은 미국성형외과 학회지(Plastic and Reconstructive surgery Vol13 No1 Page 45-51) 2004년 1월호에 발표 게재됐다. 연구팀의 박교수에 따르면 안면골에서 가장 흔한 골절이 비골(코 뼈)의 골절로 심한 경우 코의 모양과 기능에 중요한 역할을
내분비/신장
송병기
2004.02.03 00:00
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재활용률 90%…출생직후 분비량 어른의 4배 Avery 등이 1959년 신생아 호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome: RDS)으로 사망 한 환아의 폐세정액에서 폐 표면장력을 떨어뜨리는 물질인 폐 표면 활성물질(Pulmonary Surfactant: 이하 SF로 약함)이 감소 되어있음을 알아내었다. 1980년 Fujiwara 등이 소의 폐에서 추출한 SF성분에 인공적인 인지질을 첨가하여 성분을 재조정한 Surfactant-TA를 경기도적으로 투여하여 성공적인 치료 증례를 보고 하였다. 그후, RDS 환아 치료에 새로운 시대가 시작되어 현재는 세계적으로 수천 명의 RDS 환아에게 여러 종류의 SF가 투여 되어서 RDS 빈도, 중증도, 합병증의 발생, 사망률의 감소 등이 보
내분비/신장
송병기
2004.02.02 00:00
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"정보습득 기회 마련 다양화 힘쓸것"병원 유지 힘든 현실 …경영난 극복 대책 절실 "비뇨기과 개원의의 경영 어려움은 매우 큰 편입니다. 보통 1일 평균 50-70명 정도의 환자를 진료해야 의원을 적정하게 유지할 수 있는데 평균 30여명의 환자가 내원하고 있는 실정이죠. 이 난국을 극복하기 위한 대책이 절실합니다. 이를 위해 최선을 다하는 개원의 협의회가 되겠습니다." 전광수 대한비뇨기과개원의협회회 회장은 비뇨기과 개원의들의 경영 실상을 이같이 말하고 앞으로 의학 지식 정보 습득 기회 마련 등 다각적인 사업 전개를 통해 운영 위기 상황의 돌파구를 마련해 보겠다는 포부를 밝혔다. 전 회장은 지난해 9월 1일 취임 당시 회원들에게 약속했던 비뇨기과 개원의들의 독자적인 활동 영역 확보와 권익을
비뇨/통증/중환자/재활/외과
송병기
2004.02.02 00:00
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"우리나라의 B형 간염 보유자는 전 국민의 5%이며 간염 환자는 2.5%입니다. 국민의 삶의 질을 저하시키는 매우 심각한 질환이죠. 따라서 이번 심포지엄 개최 목적은 국가간 임상 경험 등 의견 교환을 통해 B형 간염 치료의 올바른 방향성을 제시해 주는데 있습니다." 문영명 제1회 국제간심포지엄 조직위원장은 이번 대회의 목표를 이같이 소개하고 간질환 전문가는 물론 국내 의료진과 관계자 여러분의 적극적인 협조를 당부했다. 특히 문 조직위원장은 "출시돼 투약되고 있는 B형 간염 치료약 뿐 만 아니라 임상 시험을 마치고 향후 1~2년내 시장에 선보일 제품까지도 소개, 간염 환자 치료의 효과를 최대한 높일 수 있는 모든 정보를 선보일 예정이므로 약물 선택과 관련한 유용한 지식을 습득할 수 있는 좋은
학술
송병기
2004.01.26 00:00
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성모병원 간질클리닉 손영민(신경과), 최창락·이경진(신경외과)교수팀은 지난 2002년 10월 발작증상이 심한 간질을 앓고 있는 환자(송현주씨, 24세, 여자)에게 뇌 전기자극술(심부뇌자극술)을 국내 최초로 시행, 우수한 치료효과를 보였다고 밝혔다. 연구팀은 시술 후 환자 송씨를 1년 2개월 동안 장기적으로 관찰한 결과 경련의 빈도가 85%나 호전됐고 함께 먹던 항경련 약도 50%나 용량을 감소시키는 치료 효과를 보였을 뿐 아니라 환자의 인지기능, 운동능력도 크게 향상됐다고 설명했다. 이번에 난치성 간질환자를 대상으로 국내 최초로 시행한 뇌전기자극술(심부뇌자극술-deep brain stimulation, DBS)은 파킨슨병에서 이미 임상적용, 검증이 이뤄져 안정성이 확보된 시술법으로 환자의 머리를 열지 않고
순환기/뇌혈관
송병기
2004.01.19 00:00
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"우리나라의 B형 간염 보유자는 전 국민의 5%이며 간염 환자는 2.5%입니다. 국민의 삶의 질을 저하시키는 매우 심각한 질환이죠. 따라서 이번 심포지엄 개최 목적은 국가가 임상 경험 등 의견 교환을 통해 B형 간염 치료의 올바른 방향성을 제시해 주는데 있습니다." 문영명 제1회 국제간심포지엄 조직위원장은 이번 대회의 목표를 이같이 소개하고 간질환 전문가는 물론 국내 의료진과 관계자 여러분의 적극적인 협조를 당부했다. 특히 문 조직위원장은 “출시돼 투약되고 있는 B형 간염 치료약 뿐 만 아니라 임상 시험을 마치고 향후 1~2년내 시장에 선보일 제품까지도 소개, 간염 환자 치료의 효과를 최대한 높일 수 있는 모든 정보를 선보일 예정임으로 약물 선택과 관련한 유용한 지식을 습득할 수 있는 좋은 기회가
학술
송병기
2004.01.19 00:00
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위암치료 역사는 `킴`에 의해 쓰인다 국제위암학회 명예회장, 아·태암학회 명예회장, 아시아임상종양학회 회장, 국제암학회·협회 이사, 국제소화기외과학회 이사, 아세아외과학회 이사, 미국외과학술원 가버너…. 김진복 인제대학교 의과대학 교수(인제대백중앙의료원 명예의료원장·한국위암센터 원장)가 국제의학계 무대에서 활동하며 보유하고 있는 직책들이다. 뒤에 마침표를 찍지 않은 이유는 그가 일평생 헌신해 온 국내외 의학계에서 부여한 직함이 이 지면을 다 채워도 모자라기 때문이다.위암수술 1만5천례 도전 김교수는 국내외 무대에서 위암수술의 세계적 의학자요, 명의로 꼽힌다. 이 분야에서 만큼은 그의 이름 하나만으로 세계무대에서의 한국의학 위상이 제대로 인정받는다. 위암수술 1만5000례에 도전하는 의사 김진복의 업적은 세
암/혈액/희귀/소아청소년
송병기
2004.01.12 00:00
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강남성모병원 산부인과 김진우 교수팀은 암 환자에서 나타나는 `HCCR-2룑라는 발암유전자를 쥐의 수정란에 집어넣은 유방암 모델 형질전환 실험용 쥐를 개발, 이를 통해 유방암 발병 메커니즘의 일부를 밝히는데 성공했다. 연구팀은 HCCR-2 유전자가 동물의 발암 기전에 어떤 영향을 미치는지 조사하기 위해 HCCR-2를 도입한 형질전환 동물을 생산해 그 표현형을 분석하고 세포 내 과정에서의 역할을 증명했으며 HCCR-2 한가지 유전자만으로 형질전환된 쥐에서 가로·세로 각 3㎝ 크기의 유방암이 발병하고 폐 전이도 일어나고 있음을 관찰했다. 특히 연구팀은 이 형질전환된 쥐에서는 유방과 뇌, 심장, 폐, 간, 위, 신장, 비장, 임파절 등 거의 모든 기관에서 암 억제 단백질인 `p53룑이 과다
암/혈액/희귀/소아청소년
송병기
2004.01.12 00:00
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가톨릭의대 미생물학교실 김태규 교수와 강남성모병원 외과 오승택 교수팀은 다양한 종양세포에서 발현되는 종양항원인 CEA(Carcino-Embryonic Antigen)에 대해 특이(종양만 표적하여 사멸시킴)적으로 반응하는 T림프구(T세포)를 배양하는데 성공해 면역세포를 이용, 대장암, 위암 등의 여러 암을 치료할 수 있는 길을 열었다고 밝혔다. T세포는 종양세포를 살해시키는 면역체계의 핵심요소인데 이번에 수지상세포 (dendritic cell)와 CEA를 발현할 수 있는 재조합 아데노바이러스를 이용해 T세포를 시험관 내에서 유도 배양하는 성과를 거둔 것이다. 또 연구팀은 후속으로 `CEA 종양항원-특이 T 세포`의 시험관 내 유도·배양 효과를 실험동물모델을 이용해 검증하는 연구를 하고 있으며 CEA를 발
암/혈액/희귀/소아청소년
송병기
2004.01.12 00:00
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우리나라는 재생의학 분야를 21세기 국가발전과제의 핵심으로 규정하고 향후 10년간 1000억원을 줄기세포연구에 투자하고 있다. 정부는 줄기세포연구를 통해 재생의학의 선구자적 위치를 선점하여 이 분야의 세계적 허브로 자리잡겠다는 플랜을 갖고 있다. 줄기세포 연구의 중요성을 감안, 과학기술부 21세기 프론티어사업의 세포응용연구사업단 단장인 문신용 서울의대 산부인과 교수와 미국국립보건원으로부터 줄기세포주 보유기관으로 지정된 미즈메디리서치센터를 총괄하고 있는 노성일 이사장을 초대, 이 분야의 현황과 발전을 위한 각오를 들어본다.-------------------------------------------------------------------------------------국가사업 지휘하는문 신 용 과기부
학술
송병기
2004.01.06 00:00
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기관지 천식의 발병원인이 우리나라 학자에 의해 밝혀져 앞으로 천식의 치료방법 개선 등에 의약계가 주복하고 있다. 최유진 건양대병원 호흡기내과 교수는 최근 미국 플로리다주 올랜도에서 열린`2003년 미국 흉부영역 의사들의 연례학회(American College of Chest Physician)`에 참석, matrix metalloproteinase-9(단백분해효소)과 tissue inhibitor of metalloproteinase-1(단백분해효소억제제)의 불균형이 기관지 천식을 일으키고 악화시킨다고 밝혔다. 연구논문은 이 학회 최우수 포스터로 선정되는 영예를 안았다. 최교수에 따르면 천식은 주기적 증상이 나타나는 질환으로 알려져 있었으나 최근들어 지속적으로 호흡곤란을 호소하고 약물반응도 떨어지는 환자들이
호흡기/알레르기/감염
송병기
2003.12.29 00:00
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"환자, 의료진, 병원 직원들간의 의사소통에 있어 모든 과정의 초점은 고객·환자를 중심에 두고 생각하는 것에 있습니다." 최근 국내 의원급 의료기관으로는 최초로 한국능률협회컨설팅이 주관한 `2003년 대한민국 고객만족경영대상룑에서 고객서비스혁신부문 우수상을 수상한 드림성모안과 이동성 원장의 말이다. 최근 수상을 계기로 의료경영대학원, 개원의협의회 등에서 고객서비스 관련 강의 문의가 줄을 잇고 있다는 이 원장은 이번 수상은 철저한 병원경영시스템과 최상의 고객만족을 위한 부단한 노력의 결과에 대한 평가이자 더 많은 환자들에게 더 좋은 의료서비스를 제공하라는 채찍의 의미가 있다고 자평했다. 드림성모안과가 추구하는 고객만족서비스는 고객 의견수렴과 직원들간의 정기적인 회의를 통한 고객서비스
피부/성형/정신/안과/여성/신경과
송병기
2003.12.23 00:00
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춥고 스트레스 받으면 나타나…니페디핀 3분의 2서 발작 빈도·정도 완화최 환 석가톨릭의대 교수의정부성모병원 가정의학과레이노 현상은 추위에 노출되거나 정신적인 스트레스 등에 의해 혈관이 과도하게 수축되어 처음에는 손이 하얗게 되고 파랗게 변하다가, 나중에는 혈관의 확장작용에 의하여 손가락이 붉은 색으로 변하게 되면서 소양감이나 통증이 동반되는 현상이다. 레이노 현상은 1862년 프랑스의 모리스 레이노(Maurice Raynaud)가 추운 곳에 노출되거나 감정이 격해진 사람들에서 손의 색깔이 변하는 현상을 발견하고 자기의 이름을 붙인 것이다. 그는 처음에 이 현상을 일종의 신경증(neurosis)으로 생각하였지만, 현재는 혈관이 경련성 과잉 반응을 하기 때문이라는 가설이 우세하게 받아들여지고 있다. 유발인자
순환기/뇌혈관
송병기
2003.12.08 00:00
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강남성모병원 산부인과 안웅식 교수(본지 편집자문위원)팀과 대구가톨릭의대 의학과 신정임 교수팀은 기존의 자궁경부암을 예방하는 기술을 개발, 백신이 갖고 있는 한계점을 극복해 치료도 동시에 할 수 있는 새로운 형태의 백신을 개발하는데 성공했다고 밝혔다. 안웅식·신정임 교수팀은 HPV 감염시 발생하는 종양 단백질과 인체면역을 유도, 자궁경부암을 일으키는 인유두종 바이러스의 감염을 퇴치시킬 수 있고 기존의 방법과 단독 혹은 병행해 자궁경부암을 치료할 수 있는 새로운 치료법을 개발한 것이다. 특히 연구팀은 자궁경부암을 일으키는 HPV에 의해 생성되는 종양단백질인 E7을 추출, 증폭해 대량으로 만든 다음 이를 인체에 투여하는 면역 조절제인 ODN 혹은 IL-12를 동시에 투여해 항 종양 예방 및 치료 효과를 유도했
암/혈액/희귀/소아청소년
송병기
2003.12.01 00:00