이와중에 최근 리나글립틴과 심혈관 위험성의 상관관계를 밝혀줄 CAROLINA 연구 참여자들의 평균 정보가 공개됐다.
21일부터 열린 미국당뇨병학회(2013 ADA)에 따르면, CAROLINA 연구에는 6993명이 참가했다. 이중 73%(4337명)가 백인이며, 아시아인은 17.7%(1053명)이다.
평균 당화혈색소(A1C)는 7.2±0.6%로 67.3%(4008명)가 메트포르민을 복용하고 있었으며, 메트포르민과 설포닐우레아 약제를 복용하는 환자는 22.3%(1330명)이었다. 약을 먹지 않는 환자도 9.8%(586명)나 포함됐다.
심혈관 질환과의 상관관계를 알아보는 임상인 만큼 환자들의 심혈관 이력도 관심을 끌고 있다.
이전에 심혈관 질환으로 인해 문제가 있었던 환자(CV Complication)는 33.7%(2006명)이 있었다. 또 당뇨망막증, 알무민뇨, 신장기능 저하 등 미세혈관 질환으로 인한 문제를 겪었던 환자는 7.8%(466명)이었으며, 여러 심혈관 리스크 요소(고혈압, 흡연, 고지혈증, 당뇨병 진단 10년 이상)를 가진 환자는 38.5%(2296명)으로 10명중 6명이었다.
심혈관 약물 경험은 아스피린 복용자는 47,5%(2832명), 스타틴 60%(3575%), 고혈압 치료제 84.2%(5019명)이었다.
이처럼 10명중 4명꼴은 심혈관 질환 환자이고 대부분이 혈압약을 먹고 있는 만큼 추가로 심혈관을 낮추기는 쉽지 않을 전망이다.
연세의대 차봉수 교수(내분비내과)는 "당뇨약은 심혈관 위험을 낮추는 약이 아니기 때문에 심혈관 위험을 예방할 수 있는 결과가 나올 수는 없을 것"이라면서 "최근 공개된 삭사글립틴 결과는 당연하다. 심혈관 유병률을 높이지 않는다는 것만으로도 의미가 있다"고 밝혔다.
한편 CAROLINA 연구팀은 위약군과 비교한 타 DPP-4 억제제와 달리 리나글립틴은 글리메피라이드(4mg 하루 최대)를 투여하고 심혈관 위험성 연구를 실시한다고 밝혔다.
박상준 기자
sjpark@monews.co.kr