지질ㆍ동맥경화학회 고지혈증 치료지침 제시
신현호 성균관의대 삼성제일병원 내과교수는 8일 조선호텔서 열린 "고지혈증 치료지침을 위한 심포지엄"에서 한국지질·동맥경화학회(이사장 이홍규) 고지혈증치료지침제정위원회의 연구결과를 바탕으로 이같이 밝혔다.
따라서 학회가 이 기준을 건의하면 현재 250mg/dL일 경우나 신장질환 등 기존질병 동반시 220mg/dL 이상일때 수가를 인정하는 보험기준의 개선여부에 관심이 모아지고 있다.
한국지질학회는 지난 1996년 중등도 및 고콜레스테롤혈증의 분별치로 200~240mg/dL를 제시한데 이어 이번에 2000년에 발표한 국민건강영양 조사 결과를 바탕으로 치료지침을 세분화하는 등 2002년도(안)을 새로 제시했다.
총콜레스테롤치 외에도 이 지침에서는 고LDL 콜레스테롤혈증은 160mg/dL 이상이며 경계치는 130~159mg/dL를, 저HDL 콜레스테롤혈증은 40mg/dL 미만과 경계치는 60~41mg/dL를 제시했다.
또 고트리글리세라이드혈증은 200mg/dL 이상이고 경계치는 150~199mg/dL으로 보고했다.
이날 서 일 연세의대 예방의학교실교수는 공무원 183,614(여 67,932)명을 대상으로 KMIC 코호트연구결과 심혈관질환 위험요인은 흡연·고혈압·고콜레스테롤혈증이며, 이 위험요인을 잘 조절하면 허혈성심질환의 82%, 뇌혈관질환의 87%, 전체 심혈관질환의 71%를 예방할 수 있다고 밝혔다.
또한 허혈성심장질환에 대한 혈청총콜레스테롤의 비교위험도는 210mg/dL 이상부터, 뇌경색에 대해선 240mg/dL 이상부터 유의한 결과를 보여 이번 지침안 제시의 타당성을 뒷받침했다.
이와 함께 낮은 혈청콜레스테롤은 뇌속출혈의 위험요인이 아니며, 예방을 위해선 고혈압조절이 필수적이라고 덧붙였다.