아주대병원 외과 허훈·한상욱·조용관 교수팀은 2003년부터 2010년까지 위암으로 진단받은 750명의 환자를 대상으로 시행한 위암에 대한 복강경 및 로봇수술 등 최소침습수술을 분석한 결과를 미국 외과학 저널(American Journal of Surgery) 12월호에 게재될 예정이라고 밝혔다. 온라인 판에는 발표됐다.
발표에 따르면 2003년 전체 위암 수술 중 14%에 불과하던 최소침습수술의 비중이 2010년에는 50% 가까이 높아졌으며, 수술경험이 증가함에 따라 위전절제술이나 진행형 위암 수술과 같이 높은 수준의 임상술기가 필요한 최소침습수술의 비중도 점점 증가하고 있다. 이는 최소침습 위암수술의 성적이 세계적으로 우수할 뿐 아니라 위암수술의 발전 방향을 제시하고 있다는 것으로도 분석된다.
아주대병원은 2003년 최소침습 위암수술을 시작하여 2012년 9월까지 총 1300건 이상을 시행했으며, 최근에는 아주대병원 위암 환자의 50% 이상이 복강경이나 로봇을 이용 수술을 받고 있다.
최소침습수술의 방법에서도 과거에는 위암 발생부위를 절제하거나 이어 붙이는 과정에서 위의 일부를 배 밖으로 꺼내 수술해야 하는 기술적 문제로 4~5㎝ 정도의 작은 절개창을 만들었으나, 최근에는 이러한 작은 절개창 없이 배 속에서 문합을 시행하는 수술법의 적용이 늘고 있다. 체내문합술이라 부르는 이 방법은 환자의 수술 후 통증을 최소로 하면서 회복을 빠르게 하는 장점이 있고, 현재 아주대병원은 이 수술의 비중이 50%를 넘고 있다. 또 수년 전부터는 최소 침습법 중 복강경 수술보다 좀 더 정교한 로봇 위암수술의 비중이 점점 늘고 있다.
이 병원서 최소침습수술을 받은 환자의 수술 후 재발률 및 생존율도 학계나 유력 대형병원의 성적과 비슷했다.
외과 한상욱 교수는 "이번 연구 결과는 최소침습 위암수술이 세계적인 위암수술의 발전 경향을 이끌고 있으며, 앞으로의 발전 가능성도 매우 높음을 보여 주고 있다"고 말했다.
손종관 기자
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