최근 6년간 베타차단제·아스피린도 꾸준히
이는 이들 의약품이 AMI 관련 사망률을 낮춰준다는 지침에 따른 것으로 보인다. 무료 병원약국 벤치마킹 프로그램, 팜스코프 인사이트(PharmScope Insights)가 제공한 데이터를 분석한 결과 다음과 같은 경향을 확인할 수 있었다.
△1996년부터 2001년까지 베타차단제 사용률 6.6% 증가
△1996년 73.2%에서 2001년 87.7%로 아스피린 사용률 14.5% 증가
△동기간 항혈소판제 처방률 30%에서 67%로 2배 이상 증가
이들 약물은 항응고제와 함께 심근경색(MI) 후 혈관재협착을 방지하고 재관류를 가속시켜 증상을 호전시키는데 사용되는데, 많은 의료기관들이 치료 질 개선의 일환으로 이들 약물치료를 받고 퇴원한 환자의 비율을 조사해 오고 있다.
조사자료에 의하면 사망률은 1996년 10%에서 2001년 11.3%로 전체적으로는 다소 증가하는 추세를 보였다. 또한 수술률이 6% 증가했으며 평균 입원기간은 7일로 차이를 나타내지 않았다. AMI 후 이들 약물 중 한가지 혹은 그 이상으로 치료받는 환자들 중 대략 80%는 지속적으로 주사용 항응고제를 함께 처방받았던 것으로 조사됐다.
한편, 에녹사파린(Lovenox)이 지난 몇년간 시장점유율에서 급성장하는 등 우위를 점하고 있으나 환자당 약물가격이 평균 2.22~3.29달러인 헤파린제제도 이 분야에서 여전히 주된 선택약물로 인식되고 있다.
1996년에는 AMI 후 주사용 항응고제치료를 받은 환자의 3.9%만이 에녹사파린을 사용한 것과는 대조적으로 2002년 2/4분기 들어 33%가 에녹사파린을 사용한 것으로 확인됐다. 에녹사파린 치료비용은 투여량 증가에 따라 상승해왔다. 표에 인용된 자료는 팜스코프 인사이트 프로그램에 참여한 병원들에게 무료로 제공되고 있다. 이 프로그램은 미국내 전국 70개 병원에 벤치마킹 정보를 제공, 병원약국 운영의 효율성 제고에 기여함을 목적으로 하고 있다.
팜스코프 인사이트 가입에 관한 자세한 내용은 MediMedia USA, Inc., 와 웹사이트 www.mminfotech.com에서 Hospitals을 클릭하면 얻을 수 있다.
