외래 급성호흡기감염증 8개 병명 분류
이 심사원칙에 적용된 상병은 외래에서 진찰, 치료한 상병중 "급성호흡기 감염증"의 일반적인 경과를 보이면서 합병증이 없는 질환을 대상으로 했다. 만성폐쇄성질환, 기관지확장 등 환자의 급성 악화기나 동반된 폐렴은 이 심사원칙에서 제외했다.
심사원칙 적용대상으로 분류된 8개 상병명과 명세서상 성병코드는 오른쪽 표와 같다.
급성호흡기감염증(ARIs; Acute Respiratory Infections)은 의원급 외래 진료비의 약 26%를 차지하고 있으나, 실제 상병코드(Coding) 통계로는 감기가 9%에 불과하고 대부분 기관지염, 모세기관지염 등 중증상병코드(Up-Coding)로 청구되고 있다.