건강보험심사평가원은 올 하반기 진료비 심사 중점 추진 방향을 약제 처방과 수술의 적정성으로 정했다.

 중점 심사 대상은 Clean Surgery에 예방적으로 사용하는 항생제, 고지혈증 치료제, 안검하수증 수술, 치과 매복치 발치술 등이다.

 심평원은 Clean Surgery에 예방적으로 사용하는 항생제는 단기간 투여가 바람직한데 주사제 투여일수가 평균 7일 이상으로 사용하고 있으며 요양기관간 변이도 크게 나타나고 있다고 설명했다.

 또 고치혈증 치료제는 최근 식습관 변화 등에 의한 고지혈증의 증가로 약제사용이 2004년에 비해 올해 2배 이상 많아질 것으로 예상되고 있다고 전했다.

 심평원은 이들에 대한 기관별 청구 경향 분석 및 관계기록을 확인하고 필요한 경우 현지 확인 심사, 현지 조사의뢰 등을 실시한다.
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