분당서울대병원 효과 분석 발표 ... 재원 기간 9% · 응급실 대기시간 40% 감소

▲ 분당서울대병원 온정헌 입원전담전문의가 병동에서 활동하는 모습ⓒ메디칼업저버 김민수 기자

시범사업이 진행 중인 입원전담전문의 제도가 효과적이라는 통계가 나왔다. 

2015년부터 급성기 내과 병동을 설치하고 입원전담전문의 제도를 시행하고 있는 분당서울대병원이 국내 최초로 그동안 운영에 대한 통계를 발표했다. 

분당서울대병원 내과 장학철, 온정헌, 김낙현 교수 연구팀은 2014년 1월부터 2016년 9월까지 병원 응급실을 통해 내과 병상으로 입원한 환자 1만9450명의 입원기간과 응급실 체류시간을 조사하고, 입원전담전문의 배치 및 급성기 내과병상 도입 전후 어떤 변화가 있었는지를 분석해 발표했다.

▲ 입원전담전문의가 운영하는 급성기 내과병상 도입 전후 재원기간 및 입원환자 수 추이

재원 기간은 낮을수록 진료의 질이 높은 것으로 평가되는데(급성 질환의 초기에 적절한 진료를 받는 경우 환자들이 빨리 안정을 되찾고 퇴원할 수 있기 때문), 중앙값을 기준으로 입원전담전문의 제도 도입 전 10일이었던 재원 기간이 도입 이후 9.1일로 줄어 큰 향상을 보인 것으로 나타났다. 

▲ 입원전담전문의가 운영하는 급성기 내과병상 도입 전후 응급실 대기시간 추이

또한 재원 기간의 감소에 따라 병상 부족으로 입원되지 못했던 환자도 입원이 가능해져 입원 환자 수도 증가하는 것으로 나타났다.

응급실에서 급성기 내과질환을 가진 환자들이 체류하는 시간 역시 중앙값을 기준으로 17.1시간에서 10.2시간으로 약 40% 이상 급격히 줄어들어 환자와 보호자의 불편이 크게 감소하고 의료의 질 역시 향상되는 것으로 나타났다.

장학철 입원전담진료센터장은 "보건복지부에서 실시하는 입원전담전문의 제도의 시범 사업이 진행 중인데, 이번 연구를 통해 재원기간 감소는 물론 응급실 체류기간도 감소되어 전반적인 진료의 질이 향상됐다는 객관적 증거를 확인할 수 있었다"며 "향후 입원전담전문의 제도가 환자의 사망률이나 합병증 발생률, 재입원률, 환자와 의료진의 만족도 등에 어떠한 영향을 미치는지 후속 연구를 진행해 선진적 제도 정착에 앞장서겠다"고 밝혔다.

온정헌 교수는 "입원전담전문의로서 더 많은 환자에게 양질의 의료서비스를 제공하고 국민 의료비 절감과 국가 보험재정에 기여하고 있다는 사명감이 있다"고 말했다.

이번 연구는 우리나라 의과학 분야 최고 권위 학술지인 '대한의학회지(Journal of Korean Medical Science)' 12월호에 발표됐다. 

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