ACEI 및 ARBs는 수축기 좌심실 기능부전이나 좌심실비대가 있는 환자에서 심방세동의 억제효과가 있다. 캐나다의 힐리박사는 ACEI나 ARBs와 심방세동의 관계에 대해 평가한 총 11개 연구로부터 5만 6308명의 자료를 메타분석해, 두약물과 심방세동과의 관계에 대해 평가했다. ACEI나 ARBs는 심방세동의 상대적 위험을 28% 낮추었으며, 두 약물의 효과는 차이가 없었다. 심방세동의 상대적 위험 감소효과는 심부전이 있는 환자가 44%로 가장 높았고 좌심실비대 환자가 29%였으나, 고혈압 환자는 12%로 유의적 효과가 없었다. 한편 심방세동후 동율동전환 환자에서는 심방세동이 48% 감소되었으나, 결과의 신뢰구간이 너무 넓다는 것이 문제였다. 연구팀은 좌심실기능부전 및 심부전 환자에서 ACEI 및 ARB는 심방세동의 억제에 효과적인 약물이며, 동율동전환 환자에서는 좀 더 연구가 필요하나 지금까지의 결과는 긍정적이라고 평가했다. J Am Coll Cardiol. 2005;45:1832
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