심평원 평가결과 공개, 42개 상급병원 모두 최고등급...종병 70%도 '1급'

건강보험심사평가원의 폐암 적정성 평가결과, 평가대상 기관의 90%가 1등급을 받았다. 평가대상에 포함된 42개 상급종합병원은 모두 1등급을 받았는데, 종합평가점수가 무려 99.16점에 달했다.  

건강보험심사평가원은 이 같은 내용을 담은 폐암 3차 적정성 평가결과를 17일 공개했다. 3차 적정성평가는 2015년 1월부터 12월까지 원발성 폐암으로 진료한 전국 123기관, 10350개 진료건을 대상으로 이뤄졌다.

폐암 적정성평가 결과 산출을 위해 구조·과정·결과 영역별 각 평가지표 점수를 합산한 결과, 전체 의료기관 평균 종합점수는 97.47점으로 높게 나타났다. 상급종합병원 평균은 99.16점, 종합병원 95.96점이다.

▲폐암 3차 적정성 평가 주요내용

세부적으로 살펴보면 ▲진단적 평가 및 기록 충실도 영역(5개) ▲수술관련 영역(2개) ▲전신요법 영역(8개) ▲방사선치료 영역(4개) 등 총 19개 지표로 구성된 진료과정 영역은 각 지표별 결과가 94.2%~99.9%로 나타나 전반적으로 우수한 결과를 보였다.

지난 2차 평가 대비 가장 많이 상승한 지표는 '수술 후 8주 이내 보조적 항암화학요법 시행률'로 2차 평가 결과(95.7%)보다 시행율이 1.8%p 상승했다. 반면 '수술불가능 3기 비소세포폐암 환자의 동시병용 항암화학 방사선요법 시행률'은 2차 평가 결과 (97.8%)보다 3.6%p 것으로 나타났다.

의료기관 평균 점수가 가장 낮은 것은 구조 영역 가운데 '전문인력구성 지표'였다. 평가대상 병원들의 전문인력구성 달성률은 86.1%. 심평원은 폐암의 통합진료를 위해 호흡기내과, 혈액종양내과, 흉부외과, 병리과, 방사선종양학과, 영상의학과, 핵의학과 등 7개 전문과목 인력의 구성여부를 평가지표 중 하나로 삼고 있다. 

심평원은 적정성평가 대상이 10건 이상인 89개 기관에 대해 종합점수와 등급을 산출해 그 결과를 함께 공개했다.

등급산정 대상 89개 의료기관 가운데 1등급기관이 80개 기관(89.9%)으로 높은 비율을 보였다. 특히 상급종합병원 42개 기관은 모두 1등급을 받은 것으로 나타났다. 반면 종합병원 가운데서는 등급산정 대상기관 39곳 중 70%인 26곳이 1등급에 들었다. 

▲폐암 적정성 평가 1등급 기관 지역별 분포

심사평가원 김선동 평가2실장은 "폐암은 암이 진행되기 전까지 증세가 거의 없고 생존율이 낮아 조기발견과 치료가 중요한 질환"이라며 "폐암 3차 적정성평가 결과가 국민이 의료기관을 선택하는데 도움이 되길 바란다"고 밝혔다.

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