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최근 음주운전의 중요한 증거인 채혈된 혈액에 대해 수사기관이 적법한 절차를 거치지 않았다는 이유로 음주운전에 무죄를 확정하는 판결이 있었다. 만일 법률을 조금이라도 공부한 사람이라면 판결 결과를 거부감 없이 받아들일 것이다. 범죄 영화에서 흔히 범인을 체포한 경찰관이 “묵비권을 행사할 수 있고, 변호사를 선임할 권리가 있다”라고 말하는 장면을 볼 수 있다. 미란다 원칙이라는 미국연방대법원의 1966년 판결에서 비롯됐다고 할 수 있다. 미국의 연방대법원의 판결에서 범죄예방이나 범죄피해자의 권리보다는 범죄자의 권리가 더 중요하지 않다는 비판에서 자유로울 수 없었으나, 형사소송법에서 중요하게 여겨지는 ‘절차의 정당성’이라는 확고한 원칙으로 자리매김하고 있으며, 우리나라 대법원도 2000년 이 원칙을 확인하는
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메디칼업저버
2012.11.30 00:00
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보건의료 시장에서 의료기기 산업은 주요한 위치를 차지하고 있고, 특히 미국에서는 보건의료 산업을 이끌어가고 있다. 세계적인 불경기, 의료비용 감축 등으로 인해 시장에 타격이 클 것으로 전망되고 있는 가운데, 시장 분석가들은 아직까지 의료기기 시장이 발전할 잠재성이 더 크다는 분석들을 제시하고 있다. 전문가들은 미국 의료기기 시장의 상승세는 2018년까지 지속될 것으로 예상하고 있다. 2011~2018년 미국 의료기기 시장은 연평균 성장률 6.3%로 1021억 달러에서 1568억 달러로 성장할 전망이다.이런 성장이 가능한 배경으로는 1995~2005년 최소침습장비들의 등장과 임플란트의 기능과 안전성 향상이 있다. 여기에 새로운 제품들과 치료법, 환경적 요인들이 더해져 시장을 발전시킨다는 것이다. 의료기기의 잠
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임세형 기자
2012.11.23 00:00
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연세원주의대 피부과 안성구 교수가 15명의 공동저자와 함께 피부 유형과 관리 방법에 대한 책 "피부 혈액형"을 출간했다. 이 책은 피부 유형을 지성과 건성, 민감성과 저항성, 색소침착 유무, 탱탱함과 주름 4종류로 구분하고있다. 이 대분류를 기초로 16가지의 아형을 다시 구분해 피부 양상을 정의하고 특징, 본보기, 권고사항, 피부관리 방법과 피부관리용 제품 추천까지 담고 있다. 안 교수는 "임상 사진과 도표 등은 없지만 세밀하고 이해하기 쉽게 기술됐다"면서 "피부타입을 완벽하게 분류했고 관리 지침을 제시해 일반인뿐 아니라 피부과 의사, 미용피부관련 종사자, 화장품연구소 근무자에게 필독서로 간주된다"고 설명했다. 16가지 피부 유형 중에서도 한국인은 특히 ▲기름지고 민감해 색소침착이 잘되는 탱탱한 피부 ▲
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박도영
2012.11.21 00:00
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세계적으로 당뇨병 환자수가 지속적으로 늘어날 것으로 전망되는 가운데 환자들이 스스로 혈당을 관리할 수 있는 진단기기 시장이 뚜렷한 강세를 보이고 있다. 세계당뇨병연맹(IDF)은 유럽의 당뇨병 유병률이 2030년에 6420만명까지 증가할 것이라고 말했다. 이에 따라 시장 분석전문가들은 유럽의 당뇨병 진단기기 시장도 2011년 39억 7720만 달러에서 2018년 59억 3600만 달러로 연평균 성장률 5.9%로 성장할 것이라고 내다봤다. 현재 시행되고 있는 혈당검사에는 당뇨병 진단 검사에는 공복혈당검사, 경구당부하검사, 당화혈색소(A1C) 검사가 꼽히고 있다. 이제까지 대부분의 검사가 병원, 연구소에서 시행돼 왔지만, 앞으로는 빠르고 편하게 검사를 시행하고 결과를 확인할 수 있는 자가혈당검사(SMBG)를 비롯
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임세형 기자
2012.11.16 00:00
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평소에 잘 알고 있는 법조인 선배께서 갑자기 전화를 했다. 1차의료기관에서 진료신청을 하는 과정에서 '개인정보 수집·이용에 대한 동의서'의 작성을 요구해 "거부하면 어떻게 되느냐?"라고 물으니 진료를 할 수 없다고 했다. "그렇다면 진료거부 아닌가?"라고 다시 질문하자, "진료는 받을 수 있으나, 건강보험을 적용받을 수 없다는 답이 돌아와 우선 서명을 했다"고 말했다. 필자는 웃으며 "의료기관에서 개인정보를 보호하고자 하는 의지가 강해 그렇다"고 쓴웃음을 지은 채 넘겼다. 얼마 지나지 않아 학회에서 당사자를 만나 이해할 수 있도록 설명했다. 비슷한 시기에 1차의료기관에서 요양급여의뢰서를 발급, 상급병원에 전원된 환자의 요양급여의뢰서를 상급병원이 보관해야 할 의무가 있는지에
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메디칼업저버
2012.11.16 00:00
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핵의학 분야에서 활발한 활동을 펼치고 있는 서울대병원 정준기 교수가 걸어온 인생을 되짚어보며 이 시대 방황하고 있는 청춘들에게 힐링과 위안의 메시지를 "소소한 일상 속 한줄기 위안"이라는 책 한권에 담았다. 정 교수는 몸집이 작고 유약했던 학창시절부터 의사가 돼 지금에 오기까지의 이야기를 수수하고 재미있게 풀어 독자들에게 특별하지 않아도 성공할 수 있다는 희망의 이야기를 들려준다.그가 말하는 본문 속 위안의 대상은 추억으로 각각 다른 추억의 조각들을 묶어 독자들에게 위안을 안겨준다. 1장 "추억, 내 앞에 서다" 에서는 어린 시절 함께 했던 죽마고우와의 일화부터, 날카로운 첫 키스의 기억까지 꺼내어 추억과 마주섰다. 2장 "인연, 아, 그리움이여" 에서는 그 동안 살아오며 만났던 이들과의 인연에
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박선재 기자
2012.11.13 00:00
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Q: 청구오류 사전점검서비스란?A: 요양기관이 요양급여비용을 청구(접수)전에 우리원에서 제공하고 있는 사전점검서비스를 이용해 청구오류를 미리 점검하고 수정·보완 후 실제 청구하도록 하는 서비스입니다. Q: 포괄수가제 시행 시에도 사전점검 서비스를 받을 수 있습니까?A: 질병군 요양급여비용 청구건도 2012년 10월 22일부터 청구오류 사전점검서비스를 이용할 수 있습니다. 수진자 주민등록번호 오류, 질병군 분류번호 상이, 질병군 요양급여비용 착오 등 68개 항목에 대해 사전점검 가능합니다. Q: 청구오류 사전점검 서비스를 이용하면 무엇이 이득인가요?A: 이 서비스를 이용하시면 단순청구오류로 인한 심사불능건을 보완청구 해야하는 불편함이 사전에 방지돼 청구진료비를 보
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건강보험심사평가원
2013.10.02 20:00
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연합뉴스가 최근 서울대학교 암연구소와 공동으로 사람들의 이와 같은 궁금증에 대해 현실적이고 구체적인 답변을 담은 책 "오래 살고 싶으신가요?"(연합북스 펴냄)를 출간했다. 이 책은 서울대병원 교수진을 포함해 약학, 영양학, 체육학, 사회학 등 학계를 이끌고 있는 전문가들이 집필에 참여하고, 서울대학교 의과대학 국민건강지식센터가 감수했다. 또 한국인 사망의 주요 원인이 되는 암과 심혈관질환, 비만이나 당뇨병을 포함해 대사증후군, 간질환 등의 주요 질환은 물론이고, 우울증과 같은정신질환, 척추측만증, 아토피 피부염, 만성피로, 천식, 오십견, 불안증, 어지럼증 등과 같이 생명을 위협하지는 않지만 흔하게 볼 수 있는 질환을 선별해 수록했다. 이 책의 장점은 의학적인 근거가 있는 예방법만을 소개한다는 것이며
지난연재
박선재 기자
2012.11.08 00:00
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유방암을 겪었거나 투병중인 9명의 여인들이 그녀들을 치료해준 서울대 암병원장 노동영 박사와 함께 히말라야에 올랐다. 이 책은 암을 이겨내듯 히말라야에 오른 그녀들은 삶을 그리고 히말라야에 오르며 느꼈던 모든 것들을 경쾌하게 풀어내고 있다. 또 인생의 가장 아름다운 순간에 인생의 고비를 맞은 그녀들은 히말라야에 오르며 느낀 인생의 의미와 가치를 통해 지나온 자신들의 이야기를 하고 있다. 이 책에 작가로 참여한 9명은 모두 유방암을 겪으며 수술과 항암치료를 받은 환우들이다. 하지만 남들보다 먼저 인생의 고비를 겪은 사람으로서의 충고도, 구구절절 힘든 투병생활을 이야기하지도 않는다. 히말라야 등반에 대한 노하우 역시 알려주지 않는다. 다만 자신들의 인생과 투병을 어떻게 극복하고 이겨내고 있는지와 그 과정을
지난연재
박선재 기자
2012.11.05 00:00
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10월 16일 심평원 국정감사에서 중환자실의 낮은 의료수가에 대한 문제를 인식, 수가인상의 필요성에 복지부장관 뿐만 아니라 심평원장도 공감하는 모습을 보였다. 당장 인상하겠다는 것이 아님에도 의료계는 실로 오랜만에 듣는 반가운 소식이라고 화답했다.2013년 내년 시행예정인 의료정책 수가와 관련 DRG 지불제도 3차기관 확대(2013년 7월), 초음파 급여화(2013년 10월), 장비 사용연한에 따른 차등수가제(2013년 예정) 등의 계획이 의료계 입장에서는 전국민 의료보험 시행 이후 20여년 넘게 있어왔던 변화보다 향후 1~2년의 변화가 기존에 비해 훨씬 더 의료경영을 힘들게 할 것이란 예측이다.향후 시행예정인 의료정책들에 대해 부정적 견해를 제기하는 이유는 각각 제도 자체들의 단점 때문이기 보다는 모두
지난연재
손순이 아주대의료원
2012.11.02 00:00
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최근 보건복지부는 '경제자유구역 내 의료기관 개설허가절차 등에 관한 규칙'을 제정·공포했다. 이에 대해 많은 우려의 목소리가 있는 것이 현실이다. 우선 현재의 건강보험의 의료기관 당연지정제의 체계에서 과연 영리법인과 비영리법인의 차이가 무엇인지를 정확하게 알아야 할 것이다.우선 법에서는 사람과 법인으로 구성되는 구성물로, 법률에 의해 사람처럼 취급되는 것은 권리와 능력의 주체가 된다. 즉 법인도 법률에 의해 권리와 능력을 인정받는 하나의 사람과 같은 주체로 인정되는 것이며, 법인은 법률에 정해진 범위과 절차에 의해 관할 관청으로부터 허가를 받은 후 설립등기(사람의 호적 또는 주민등록과 비슷함)를 해야 비로소 법인으로 인정을 받게 된다.현행 의료법 제33조 제1항에서 의료인이 아니면 의료기
지난연재
메디칼업저버
2012.11.02 00:00
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의약품 안심서비스(DUR)는 의사와 약사가 약을 처방·조제·판매할 때 그 내용을 건강보험심사평가원과 연결된 전산망에 입력하면 함께 먹으면 안 되는 약, 중복 투여되는 약이 있는지 등을 실시간 확인해 알려주는 서비스 입니다. Q: 심사평가원 서버는 24시간 처방전간 교차점검을 할 수 있나요?A: 요양기관과 심평원간의 정보가 양방향으로 교류되도록 365일 24시간 실시간 점검하고 있으며, 또한 장애 발생 등에 대비하여 언제든지 민원응대를 할 수 있도록 준비하고 있습니다. 심사평가원 민원 대표전화(1644-2000)를 이용하면 One Stop(자동연계) 서비스를 받을 수 있습니다 Q: 약국에서 DUR 점검 결과, 처방의사의 확인이 필요 했으나 연락이 안 된 경우, 약사는 조제 거부와 DUR 점검
지난연재
건강보험심사평가원
2013.10.02 19:59
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올해 노벨생리의학상이 역분화줄기세포(iPS) 연구자들에게 돌아가면서 생물학의 발전에 관심이 모이고 있다. 현재 줄기세포가 대세지만, 생물학은 해부학을 기반으로 최근의 유전학에 관련된 다양한 이론들과 함께 발전해 왔다. 이런 발전에는 질환 유병율·유전적 비정상율 증가, 생활환경 변화로 인한 독성 환경 노출 등도 한 몫했다. 이렇듯 생물학 연구는 인체에 대한 이해도를 높이는 것에서 시작했지만, 단순히 이론적인 것이 아니다. 실질적인 문제들을 해결해 가면서 발전해 온 것이다. 이에 적절한 동물 모델을 선정하고, 동물의 장기를 인체 장기와 비교했을 때 동질성, 기능, 비용, 다른 것에의 적용가능성 등을 평가해야 한다. 하지만 동물실험부터 최근의 줄기세포에 이르기까지 우선적으로 제시되는 문제는 윤리적인 부분이다. 윤
지난연재
임세형 기자
2012.10.29 00:00
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보건의료에서도 BRIC이 뜨고 있다. 중국을 필두로 브라질, 러시아, 인도가 세계경제에서 신흥강국으로 떠오른 가운데 보건의료 분야에서도 성장가능성을 주목받고 있다. 이들 국가에서 가장 성장잠재성이 높은 국가는 중국으로 평가받고 있지만, 브라질도 무시할 수 없는 속도로 그 뒤를 바짝 추격하고 있다. 브라질 보건의료 시장은 빠르게 성장하고 있다. 2015년까지 연평균 성장률은 12.6%를 보이며 198억 달러 규모로 성장할 것으로 보고 있다. 주요 성장 분야는 제약, 바이오기술이지만 뒤를 이어서 의료기기, 영상의학, 임상적 진단, 보건의료 IT도 만만찮은 성장세를 보이고 있다. 과거 5년 동안 브라질의 민간 보건의료분야에 대해서 해외 투자자들의 관심이 높아졌고 외국인 직접투자(Foreign Direct Inve
지난연재
임세형 기자
2012.10.22 00:00
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2012 의과전문대학원 정시모집에서 전체 평균 경쟁률이 8.1:1을 기록하고, 지방의 모 의전원은 20명 지원에 총 462명이 지원해 23.1:1의 경쟁률을 기록했다는 신문기사가 나왔다. 대학을 졸업한 학생들의 의전원 지원율이 늘고 있는 현상을 '졸업 후 안정적 수입과 신분보장'에 있다고 한다. 이와 동시 다른 신문에서는 의료기관이 보험금 청구용 서류에 병명을 기재해주고 별도의 수수료를 받는 행위에 대해 '푼돈 벌이 서류장사 꼼수나 부린다'고 비판했다.이 두 기사를 보면서 의전원에 지원하는 학생들은 졸업 후 안정적 수입이 목적이지만, 사회적으로는 정상적인 비용을 청구하는 것까지 비난받는 의료현장에 대해 쓴 웃음을 지울 수밖에 없었다. 현 상황에서 의료기관의 근무자들이
지난연재
메디칼업저버
2012.10.19 00:00
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노후대비용 건물 공동구입시 유의사항 의사A는 노후대비용으로 친구와 함께 지방에 있는 건물을 구입하여 임대하려 한다. 알아둬야 할 사항은?부동산 임대업은 세법상 사업소득에 해당되며 부가가치세 신고·납부 의무등 병원의 경영과는 차이가 있으므로 다음 사항을 참조해 착오가 없도록 해야 합니다. 1. 부동산 임대소득의 총수입금액 : 부동산 임대 소득을 계산할 때 수입으로 계산되는 것은 ① 월세 이외에 ② 관리비 및 ③ 임대보증금에 정기예금 이자율을 적용하여 계산하는 간주임대료가 있으며 자세한 내용은 다음과 같습니다. (1)월세는 매달 수령했거나, 수령해야 할 금액이 총 수입금액에 산입되며, 1년치 및 2년치를 미리 받았을 경우에는 받은 금액을 계약기간의 월수로 나눈 금액을 월세로 계산합니다. *계약기간의 월수는 계
지난연재
메디칼업저버
2012.10.19 00:00
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세계적으로 의료비용 감소에 초점이 맞춰지고 있는 가운데 제네릭 시장의 강자인 인도의 성장세가 점쳐지고 있다. 이미 인도는 세계 제네릭 약물 시장에서 3위의 자리를 차지하고 있다. 2010년 232억 4000만 달러의 수익을 올렸고, 인도 내수 시장도 이에 맞춰 연 17%의 성장률을 보이며 2010년 122억 4000만 달러의 수익을 냈다.인도의 제네릭 약물 시장은 대규모 다국적 제약사들과 인도 내 란박시, 루핀, 선파마 등 기업들이 주를 차지하고 있다. 이들 두 축 사이에서 빈번하게 이뤄지고 있는 M&A는 인도 시장의 규모와 국제적인 경쟁력을 더해주고 있다. 대표적으로 애보트와 솔배이·피라말, 다이이치 산쿄와 란박시, 화이자와 아우로빈도·스트라이드 아르코랩 간 M&A 또는 협력관계가 꼽힌다.
지난연재
임세형 기자
2012.10.12 00:00
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Q: 기본의료서비스 실시율 지표에 해당하는 수술 전 검사항목은 모든 수술에서 동일한가요? A: 마취의 종류 및 수술종류에 따라 수술 전 검사항목이 구분됩니다.* 세부내용은 건강보험심사평가원 홈페이지에서 '질병군 포괄수가 Q&A'참조 Q: '질 점검표 1.1 수술 전 검사 시행여부'는 일부 항목에 대해서만 시행한 경우에도 시행에 표시하면 되나요?A: 수술 전 검사항목을 모두 시행했을 경우 시행에 표시하고, 수술 전 검사항목 중 하나라도 시행하지 않은 경우에는 미시행에 표시합니다. Q: 입원해 시행한 수술 전 검사만 해당되나요?A: 외래에서 시행한 수술 전 검사와 입원하여 시행하는 수술 전 검사 모두 해당됩니다. Q: 수술 전 검
지난연재
건강보험심사평가원
2013.10.02 19:59
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관상동맥질환 위험수준, 가슴통증의 유형, 선행검사결과 등을 고려하고, 수술 후 혈관개통성 평가, 수술 전후 관상동맥질환여부 감별 위해 시행하는 심장 CT 촬영 급여기준이 신설됐다. '심장전산화단층영상진단(Cardiac CT)은 64채널(channel) 이상의 CT로 촬영한 경우에 요양급여로 인정'하며 다만, '자.(교착성 심낭염) 차.(심낭재수술시 흉벽과 심낭사이의 유착확인) 타.(복잡 선천성 심장기형의 구조 평가)'는 64 채널(Channel) 미만의 CT로 촬영한 경우에도 인정한다. 1. 급성 흉통으로 응급실에 내원한 환자를 대상으로 급성 관동맥 증후군을 감별하기 위해 촬영한 경우로 다음 요건을 모두 충족하는 경우△ 관상동맥질환의 위험이 저위험도이거나 중등도 위험도
지난연재
백금숙 강동성심병원
2012.10.05 00:00