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건선환자가 꾸준히 증가하면서 진료비 역반시 지난 5년간 23% 가량 급증, 1년 진료비가 345억원에 달했다.최근 건선에 대한 병원 내 생물학적 치료가 증가하면서 약제 보다 외래에서 차지하는 진료비 비율이 더 높아졌다.국민건강보험공단은 지난 2009년부터 2013년까지 건선(L40) 질환의 진료비 지급자료를 분석, 이같이 밝혔다.진료인원은 2009년 1만5995명에서 2013년 16만3707명으로 연평균 1.2% 증가했으며, 남성이 여성에 비해 2배 더 빠르게 급증했다.연령별로는 30대 이후 중장년층이 전체 진료인원의 절반 이상을
건보공단·심평원
서민지 기자
2015.01.11 22:04
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보건복지부는 내년 1월부터 건강보험이 적용되는 연간 의료비 중 환자 본인이 최대로 부담해야 하는 상한금액(본인부담상한제)이 소비자물가지수를 반영해 산정·적용된다고 밝혔다.이에 따라 전국소비자물가상승율 1.3% 적용(2014.12.31. 통계청)해 내년 본인부담상한액은 1단계는 121만원, 2단계 151만원, 3단계 202만원, 4단계 253만, 5단계 303만원, 6단계 405만원, 7단계 506만원이 된다.이는 그 동안 고정금액으로 정해져 있던 본인부담상한액을 2015년부터는 매년 경제 환경변화에 탄력적으로 연동되도록 '전국소비
알림
손종관 기자
2014.12.31 19:04
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내년엔 △진료비 이중청구 의심기관 △의료급여 사회복지시설 수급권자 청구기관 △의료급여 장기입원 청구기관이 기획현지조사 대상이 된다.보건복지부(장관 문형표)는 31일 요양기관을 대상으로 실시하는 2015년 건강보험·의료급여 기획현지조사 항목을 사전예고했다.기획현지조사는 건강보험·의료급여 제도 운영상 개선이 필요한 분야 또는 사회적으로 문제가 제기된 분야에 대해 실시하는 것으로 조사의 공정성·객관성·수용성을 제고하기 위해 민간전문가가 포함된 '기획조사항목 선정협의회'의 심의를 거쳐 선정했다.건강보험 '진료비 이중청구 의심기관'
보건복지
손종관 기자
2014.12.31 06:00
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"수진자 ○○○의 경우 2012년 2월 2일 '요추의 염좌 및 긴장(S3350)'등의 상병으로 외래진료만 했으나, 2012년 2월 2일부터 2월 15일까지 총 14일간 입원 진료한 것으로 기록해 입원료 등 요양급여비용 145만1340원을 부당하게 청구.""수진자 ○○○의 경우 2012년 5월 12일 외래에서 허리통증인 '요추의 염좌 및 긴장(S3350)'등 상병으로 뇨검사, 혈액검사, 방사선촬영, EKG, 물리치료 1회를 실시하고 다음날부터 외래로 내원해 물리치료만 받았음에도 2012년 5월 12일부터 5월 25일까지
보건복지
손종관 기자
2014.12.28 12:00
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건강보험료를 비롯해 4대 사회보험료를 내지 않은 고액체납자 명단이 공개됐다. 이중 병의원을 운영하는 의사 57명도 포함됐다.국민건강보험공단은 19일 오전 건보료 1824명, 고용·산재 8명 등 총 1832명의 고액·상습체납자의 인적사항을 공개했다.가장 많은 건보료를 체납한 자는 서울시 강동구에서 정형외과의원을 운영 중인 O원장으로, 7개월간 1억1800만원을 체납했다.이어 경기도 연천군 Y의원 K원장은 건보료 14개월치인 7415만원을 체납했고, 서울시 강서구 S병원 U원장은 13개월치인 7167만원, 대구 달서구 K병원 K원장은
건보공단·심평원
서민지 기자
2014.12.19 14:22
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